在现代快节奏的生活中，体检报告上血压、血糖、血脂数值的异常，成为越来越多人的困扰。“三高” 就像潜伏在身体里的 “健康杀手”，悄无声息地损害着我们的血管和脏器。但别担心，只要掌握科学的 “三高共管” 方法，就能有效控制这些指标，守护身体健康。

认识 “三高”：血压、血糖、血脂异常的真相

（一）血压超标：血管的 “压力警报”

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力值。正常血压范围一般为收缩压（高压）90 - 139mmHg，舒张压（低压）60 - 89mmHg 。当收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 时，就被诊断为高血压。高血压可分为原发性和继发性，前者病因不明，与遗传、生活方式等多种因素有关；后者由肾脏疾病、内分泌疾病等特定病因引起。长期高血压会使血管壁承受过大压力，导致血管内膜损伤，增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。

（二）血糖超标：代谢紊乱的 “信号灯”

血糖是血液中的葡萄糖含量，它为身体提供能量。正常空腹血糖值应在 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖值应低于 7.8mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验 2 小时血糖≥11.1mmol/L 时，即可诊断为糖尿病。血糖长期升高，会使身体的各个组织和器官，尤其是眼、肾、心脏、血管、神经等受到慢性损害，引发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等一系列并发症。

（三）血脂超标：血液里的 “隐形杀手”

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。主要关注的指标包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C，俗称 “坏胆固醇”）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C，俗称 “好胆固醇”）。一般来说，总胆固醇合适范围＜5.2mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L，LDL - C＜3.4mmol/L，HDL - C 男性≥1.04mmol/L、女性≥1.29mmol/L 。血脂异常，尤其是 LDL - C 升高，会导致脂质在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄，阻碍血液流动，严重时可引发心肌梗死、脑梗死等致命疾病。“三高” 的相互影响：恶性循环的健康危机

“三高” 并非孤立存在，它们之间相互影响，形成恶性循环。高血压会损伤血管内皮细胞，为血脂沉积创造条件，促进动脉粥样硬化的形成；而动脉粥样硬化又会进一步影响血管弹性，加重高血压。高血糖会使血液黏稠度增加，影响血脂代谢，导致血脂异常；血脂异常又会加重胰岛素抵抗，使血糖控制更加困难。这种相互作用，大大增加了心脑血管疾病的发病风险，使患者的健康状况雪上加霜。

“三高共管” 的妙招：从生活到治疗的全面干预

（一）健康生活方式：防治 “三高” 的基石

合理饮食：遵循 “三低一高” 原则，即低盐、低脂、低糖、高膳食纤维。减少腌制食品、油炸食品、甜品的摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含优质蛋白和膳食纤维食物的比例。每天食盐摄入量不超过 5 克，食用油控制在 25 - 30 克。此外，可适当多吃一些具有降血压、降血糖、降血脂作用的食物，如芹菜、苦瓜、燕麦等。

适量运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，也可结合力量训练，如举哑铃、俯卧撑等。运动可以增强心肺功能，提高身体代谢能力，帮助控制体重，降低血压、血糖和血脂水平。但要注意运动要循序渐进，避免过度劳累，运动前做好热身，运动后进行放松。

戒烟限酒：吸烟会使血管收缩，增加血液黏稠度，加重 “三高” 病情；过量饮酒会损伤肝脏，影响脂质代谢，升高血压和血糖。因此，戒烟限酒是 “三高” 管理的重要措施。

规律作息：保持充足的睡眠，每天保证 7 - 8 小时的睡眠时间。长期熬夜会导致内分泌失调，影响身体的代谢功能，不利于 “三高” 的控制。同时，要注意劳逸结合，避免长期精神紧张和过度疲劳。

（二）定期监测：及时发现问题的 “眼睛”

对于已经存在 “三高” 问题，或有 “三高” 家族史、肥胖、年龄较大等高危因素的人群，要定期进行血压、血糖、血脂的检测。高血压患者建议每天早晚各测量一次血压；糖尿病患者要定期监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白；血脂异常患者每 3 - 6 个月复查一次血脂。通过定期监测，及时了解指标变化情况，为调整治疗方案提供依据。

（三）规范治疗：专业干预的关键

一旦确诊 “三高”，应在医生的指导下进行规范治疗。对于高血压患者，常用的降压药物包括利尿剂、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）等，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。糖尿病的治疗方法包括饮食控制、运动治疗、药物治疗（如二甲双胍、胰岛素促泌剂、胰岛素等）和血糖监测等。血脂异常的治疗主要以他汀类药物为主，必要时可联合其他调脂药物。在治疗过程中，患者要严格遵医嘱服药，不可自行增减药量或停药，同时要注意药物的不良反应，如有不适及时告知医生。

（四）心理调节：不容忽视的重要环节

长期患有 “三高”，可能会给患者带来心理压力，产生焦虑、抑郁等不良情绪。而不良情绪又会影响神经内分泌系统，导致血压、血糖、血脂波动。因此，患者要学会调节自己的心态，保持乐观积极的情绪。可以通过听音乐、下棋、旅游等方式缓解压力，也可与家人、朋友多交流，寻求心理支持。必要时，可寻求专业心理医生的帮助。

“三高共管”，守护健康

血压、血糖、血脂超标是现代社会常见的健康问题，它们相互关联，危害巨大。通过认识 “三高” 的本质、了解它们之间的相互影响，采取健康生活方式、定期监测、规范治疗和心理调节等 “三高共管” 的综合措施，我们完全可以有效控制这些指标，降低心脑血管疾病等并发症的发生风险，守护自己和家人的健康。

作者：宁波市镇海区人民医院医疗集团总院 陈家石

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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