骨骼是人体的“支柱”，但随着年龄增长，骨骼也会“老化”。数据显示，我国60岁以上人群骨质疏松症患病率达36%，女性更高达49%。这种“静悄悄的流行病”初期无症状，却可能导致脆性骨折，甚至危及生命。骨密度检查作为诊断骨质疏松的“金标准”，正是帮我们提早发现骨骼隐患的关键。  

 什么是骨密度检查？  

骨密度检查通过测量骨骼中矿物质的密度，评估骨骼强度。临床上常用双能X线吸收测定法（DXA），其辐射量仅相当于一次胸片的1/30，精准且安全。检查结果以T值判断：  

T值＞-1：骨量正常；  

-2.5＜T值≤-1：骨量减少（需调整饮食、加强运动）；  

T值≤-2.5：骨质疏松（需药物干预）。  

 哪些人需要做骨密度“年检”？  

1. 高龄人群：女性65岁以上、男性70岁以上，无论有无症状；  

2. 危险因素携带者：绝经后女性、吸烟/酗酒者、缺乏运动或日照者、钙/维生素D摄入不足者；  

3. 特殊人群：孕妇（孕3、6个月需检测）、长期使用激素/抗癫痫药物者、患有糖尿病/肾病等影响骨代谢疾病者；  

4. 有骨折史或家族史者：曾因轻微碰撞骨折或直系亲属有骨质疏松性骨折。  

 如何保护骨骼健康？  

1. 生活方式调整  

饮食：每日摄入1000mg钙（相当于300ml牛奶+300mg钙片），补充800IU维生素D；  

运动：每周3-5次负重运动（如快走、跳绳），增强骨密度；  

日照：每天暴露手臂、面部于阳光下15-30分钟，促进维生素D合成；  

戒断：戒烟限酒，避免过量咖啡因。  

2. 药物干预  

抑制骨吸收：双膦酸盐（口服或注射）、地舒单抗（皮下注射，每6个月一次）；  

促进骨形成：特立帕肽（每日注射，疗程18-24个月）；  

中医辅助：肝肾阴虚型可用六味地黄丸，肾虚血瘀型可选阿胶强骨口服液。  

3. 预防跌倒  

老年人90%的骨折源于跌倒，需注意：  

居家环境防滑，安装扶手；  

避免单独外出，使用助行器具；  

加强平衡训练（如太极拳）。  

 骨密度检查的误区  

“喝骨头汤补钙”：实验证明，一碗牛奶的钙含量远高于骨头汤，且骨头汤含大量脂肪，可能引发其他健康问题。  

“骨质疏松是老年病”：年轻时缺乏运动、挑食、过度节食会导致骨峰值偏低，30岁后骨量开始流失，预防需从青少年抓起。  

“检查有辐射，能不做就不做”：DXA辐射极低，孕妇亦可安全检测，权衡利弊远小于骨折风险。  

骨骼健康是生命质量的基石。一次简单的骨密度检查，就能为身体敲响早发现的警钟。从今天起，把骨骼“年检”纳入健康计划，让我们的骨骼更坚实地支撑人生每一程。

作者：平煤神马医疗集团总医院 放射科 徐爱民

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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