老张前段时间刚经历了一场痛苦的泌尿结石手术,术后他满心期待着能恢复往日的健康,可没成想,没过多久结石又复发了。这让老张十分苦恼,怎么手术做了,结石还是找上门来呢?其实,泌尿结石手术后复发率并不低,而饮食因素在其中起着至关重要的作用,很多人在术后依旧踩中饮食雷区,导致结石卷土重来。
一、泌尿结石术后复发率有多高
据相关研究显示,泌尿结石患者在手术后,5 年内的复发率约为 30% - 50% ,10 年复发率甚至接近 90%。如此高的复发率,实在让人忧心。像老张这样的患者并不在少数,他们在术后往往忽视了一些关键因素,尤其是饮食方面,从而给结石的复发创造了条件。
二、饮食如何影响泌尿结石复发
我们日常摄入的食物,经过身体消化吸收后,会影响尿液的成分。如果饮食不当,就可能使尿液中形成结石的物质浓度升高,增加结石复发的风险。比如,摄入过多高草酸、高钙、高嘌呤的食物,会让尿液中的草酸、钙、尿酸等含量超标,这些物质在肾脏、输尿管等泌尿系统中容易结晶析出,慢慢聚集形成结石。
三、泌尿结石术后常见饮食雷区
(一)高草酸食物摄入过量
菠菜、坚果、巧克力、甜菜等都属于高草酸食物。很多人不知道,大量食用这类食物,会使尿液中的草酸含量大幅增加。草酸与尿液中的钙结合,就容易形成草酸钙结石,这是泌尿结石中较为常见的一种类型。例如,有些人特别爱吃菠菜,几乎顿顿不离,却没意识到这可能为结石复发埋下隐患。
(二)高钙食物盲目进补
牛奶、豆制品等富含钙元素,适量摄入对身体有益。但对于泌尿结石患者来说,如果术后还像以前一样大量食用高钙食物,尤其是本身就存在钙代谢异常的人,就可能导致尿液中钙含量过高,多余的钙无法被身体正常代谢,进而在泌尿系统中沉淀,增加结石复发几率。
(三)高嘌呤食物照吃不误
动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物,也是结石患者术后需要警惕的。当人体摄入过多嘌呤后,会在体内代谢生成尿酸,使尿液中的尿酸浓度升高,容易引发尿酸结石。很多人在术后依然不改饮食习惯,频繁食用这些高嘌呤食物,无疑是在给结石复发创造机会。
(四)饮水过少
水对于预防泌尿结石复发至关重要。可生活中,不少人没有养成主动喝水的习惯,每天的饮水量远远不足。要知道,多喝水能稀释尿液,降低尿液中各种成石物质的浓度,减少它们结晶析出的可能性。如果饮水过少,尿液就会浓缩,成石物质容易聚集,结石复发风险自然就高了。像一些上班族,整天坐在办公桌前,一忙起来就顾不上喝水,这对泌尿系统健康极为不利。
四、泌尿结石术后正确饮食方式
(一)合理摄入各类食物
对于草酸钙结石患者,应适当减少高草酸食物的摄入,但也无需完全忌口,可以通过与其他食物搭配食用,减少草酸的吸收。例如,吃菠菜时,可以先将菠菜焯水,这样能去除大部分草酸。在摄入高钙食物时,要注意控制量,并且避免与高草酸食物同时食用。对于高嘌呤食物,要严格控制食用频率和量,每周食用次数不宜过多。
(二)保证充足饮水
术后患者每天应保证饮用 2 - 3 升水,让尿液保持清亮或微黄。可以把喝水当作一项任务,定时提醒自己。比如,早上起床后先喝一杯水,补充夜间身体流失的水分;工作间隙,每隔一段时间就喝几口;晚上睡觉前也可以适量喝一点水,但不要过量,以免影响睡眠。此外,要尽量避免饮用含糖饮料、咖啡、浓茶等,这些饮品可能会增加结石复发风险,白开水是最佳选择。
泌尿结石手术后复发问题不容忽视,而调整饮食是预防复发的关键一环。大家要了解这些饮食雷区,改变不良饮食习惯,才能降低结石复发几率,守护好自己的泌尿系统健康。
作者:河南科技大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 王晓辉
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
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