脑血管疾病就像 “隐形炸弹”，而日常中的一些习惯，可能正在悄悄为这颗炸弹 “倒计时”。尤其是脑梗死、脑出血患者，脑血管本就处于脆弱状态，稍有不当习惯便可能加重病情，甚至诱发复发。今天就来拆解最伤脑血管的 3 个习惯，帮大家避开风险，守护脑血管健康。

一、高盐饮食：让脑血管 “泡在盐水里”，血压失控是元凶

“口味重” 是很多人的饮食习惯，但你可能不知道，每天多吃 1 克盐，就可能让脑血管多一分损伤。世界卫生组织建议成人每日盐摄入量不超过 5 克，可我国居民平均摄入量远超这个标准，而高盐饮食对脑血管的伤害，主要通过 “高血压” 这个 “中介” 发力。

盐中的钠离子进入人体后，会导致体内水分潴留，血管内血容量增加，进而升高血压。长期高血压会像 “水流冲击水管” 一样，持续损伤脑血管内皮 —— 原本光滑的血管壁会变得粗糙、脆弱，逐渐出现微小裂痕。对于健康人来说，身体还能勉强修复;但脑梗死患者多存在脑血管狭窄或斑块，高盐导致的血压波动会加重斑块脱落风险，可能再次堵塞血管;脑出血患者更要警惕，高压下脆弱的脑血管可能直接破裂，引发二次出血。

更可怕的是，高盐饮食的危害往往 “隐形”：很多人以为只有炒菜放盐才危险，却忽略了酱油、咸菜、加工肉(如香肠、培根)、零食(如薯片、辣条)中的 “隐形盐”。比如 10 毫升酱油约含 1.6 克盐，100 克咸菜含盐量可达 5-8 克，不知不觉中就会超标。

二、长期熬夜：打乱脑血管 “休息节奏”，诱发血栓与出血

“熬最晚的夜，敷最贵的面膜”，成了不少人的生活写照，但对脑血管来说，熬夜就是 “慢性自杀”。人体的脑血管有自己的 “生物钟”：白天需要维持正常血流，为大脑供能;夜间睡眠时，血流速度减慢，血管会进入 “修复模式”—— 清除血管内的代谢废物，修复轻微受损的内皮细胞。而长期熬夜会彻底打乱这个节奏，让脑血管 “连轴转”，最终不堪重负。

从生理机制来看，熬夜时人体会持续分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等 “应激激素”，这些激素会让血管收缩、心率加快，导致血压在夜间无法正常下降(正常情况下夜间血压比白天低 10%-20%，称为 “夜间血压谷”)。长期 “夜间血压不谷” 会持续冲击脑血管，增加血管内皮损伤风险;同时，熬夜还会影响凝血功能 —— 身体会处于 “高凝状态”，血小板更容易聚集形成血栓，这对脑梗死患者来说是 “雪上加霜”，可能诱发新的梗死;对脑出血患者而言，血压波动加上血管脆弱，可能导致原本愈合的血管再次破裂。

临床中常有这样的案例：50 岁的脑梗死患者李先生，康复后坚持早睡，血压控制稳定。但最近因工作熬夜一周后，突然出现左侧肢体麻木，检查发现新的脑血管堵塞，好在及时治疗未留后遗症。医生分析，熬夜导致的血压波动和高凝状态，是诱发复发的主要原因。

三、吸烟 + 酗酒：双重 “毒药” 攻击脑血管，损伤不可逆

“烟酒不分家” 是很多人的社交习惯，但对脑血管来说，吸烟和酗酒就像两把 “尖刀”，一个损伤血管内皮，一个破坏血压稳定，双重夹击下，脑血管损伤往往不可逆。

先看吸烟：香烟中的尼古丁会直接刺激血管收缩，导致血压瞬间升高;焦油、一氧化碳等有害物质会沉积在血管壁上，让血管内皮从 “光滑弹性” 变得 “粗糙僵硬”，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。脑梗死患者本身就有斑块，吸烟会加速斑块增大，还可能让斑块脱落形成血栓，堵塞更细的脑血管;脑出血患者的血管本就脆弱，吸烟导致的血压骤升，可能直接引发血管破裂。更可怕的是，吸烟对脑血管的损伤是 “累积性” 的，即使戒烟后，之前的损伤也需要多年才能慢慢修复，戒烟越晚，修复难度越大。

再看酗酒：酒精对脑血管的危害分 “短期” 和 “长期”—— 短期大量饮酒会让血压急剧升高，比如喝半斤白酒后，血压可能在 1-2 小时内升高 20-30mmHg，直接增加脑出血风险;长期饮酒则会损害肝脏功能，导致凝血因子合成减少，身体止血能力下降，若脑梗死患者服用抗凝药(如华法林)，酗酒可能增加出血风险;同时，长期饮酒还会导致血管弹性下降，加速动脉粥样硬化，让脑血管更脆弱。

临床数据显示：吸烟人群的脑梗死风险是不吸烟人群的 2.5 倍，脑出血风险是 1.8 倍;长期酗酒者(每天饮酒超过 2 两白酒)的脑血管疾病复发率，比不饮酒者高 3 倍。而脑梗死、脑出血患者若继续吸烟酗酒，5 年内复发率可达 40% 以上，远高于戒烟戒酒者的 10%。

脑血管健康不是 “一朝一夕” 的事，而是藏在每天的饮食、作息、习惯里。尤其是脑梗死、脑出血患者，避开这 3 个伤脑血管的习惯，就是在为自己的健康 “加分”。记住：高盐饮食要控制，熬夜作息要规律，烟酒习惯要戒掉，只有把这些小事做好，才能让脑血管更结实，远离疾病复发风险。

作者：河南省人民医院 神经内科 副主任医师 李丹

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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