医学上把 预产期年龄在35 岁及以上的孕妇定义为 “高龄孕妇”。随着生育观念的转变，越来越多女性选择推迟生育，但年龄增长会给怀孕带来额外挑战。了解以下 4 个核心风险点，并提前做好 3 项准备，才能为母婴健康保驾护航。

一、先明确：高龄怀孕的 4 个核心风险点

1. 母体妊娠期并发症风险升高

35 岁后女性卵巢功能下降，血管弹性减弱，孕期更容易患上妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症。妊娠期高血压可能导致子痫、胎盘早剥，严重时危及母婴生命;妊娠期糖尿病则可能造成胎儿过大、羊水过多，增加难产概率，还会提高孩子成年后患代谢疾病的风险。

2. 胎儿染色体异常概率增加

这是高龄孕妇最需警惕的风险。女性卵子质量随年龄增长而下降，染色体发生畸变的概率升高，导致胎儿出现唐氏综合征(21 - 三体综合征)、爱德华氏综合征等问题的风险增加。数据显示，35 岁孕妇唐氏儿发生率约为 1/350，40 岁则升至 1/100。

3. 难产与早产风险上升

高龄孕妇子宫收缩力减弱，宫颈弹性变差，容易出现产程延长、宫缩乏力等情况，增加剖宫产的概率。同时，胎盘功能可能提前衰退，导致胎儿宫内缺氧，引发早产。早产儿往往体重偏低、器官发育不成熟，需要特殊护理。

4. 产后恢复难度加大

35 岁以上女性身体代谢速度减慢，肌肉力量和皮肤弹性下降，产后伤口愈合、子宫复旧的速度会比年轻产妇慢。此外，高龄产妇产后抑郁的发生率也相对较高，若得不到及时疏导，会影响母婴身心健康。

二、提前做好 3 项准备，降低怀孕风险

1. 孕前全面检查，排查潜在问题

备孕前 6-12 个月，夫妻双方需到医院做全面检查。女性重点查卵巢功能(AMH 检测、激素六项)、甲状腺功能、子宫 B 超，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响怀孕的因素;男性需做精液常规检查，评估精子质量。若存在高血压、糖尿病等基础病，需先控制病情再备孕。

2. 孕期科学管理，严控健康指标

确诊怀孕后，要增加产检频率：孕早期每 4 周一次，孕晚期每 2 周一次，36 周后每周一次。除常规检查外，需额外做无创 DNA 检测(或羊水穿刺)、胎儿系统超声，精准筛查胎儿染色体和结构异常。同时，要合理控制饮食，避免高糖、高盐食物，坚持适度运动(如散步、孕妇瑜伽)，维持合理体重增长。

3. 调节心理状态，获得家庭支持

高龄备孕和孕期容易产生焦虑情绪，建议通过阅读孕产书籍、与其他产妇交流缓解压力。家人尤其是配偶要多给予关心陪伴，主动分担家务，帮助产妇保持良好心态。若出现持续情绪低落，需及时寻求心理医生帮助。

高龄怀孕虽有挑战，但并非 “禁区”。只要提前做好准备，严格遵循医生指导，多数高龄孕妇仍能顺利度过孕期，迎来健康宝宝。关键是理性看待风险，科学规划孕产过程。

作者：郑州大学第一附属医院 产科 主治医师 杜莹莹

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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