提到糖尿病，很多人会觉得这是中老年人的 “专属病”。但事实上，儿童不仅可能患糖尿病，近年来发病率还在持续上升。数据显示，我国儿童青少年 1 型糖尿病发病率年均增长 5.3%，2 型糖尿病因儿童肥胖率升高也呈明显上升趋势。由于儿童表达能力有限，早期症状容易被家长误判，等到确诊时往往已出现并发症。家长务必警惕以下 4 个早期信号，别让 “小糖人” 悄悄缠上孩子。

一、信号 1：莫名多饮多尿，夜尿变频繁

“孩子突然特别能喝水，一天要喝好几瓶矿泉水”“已经不尿床的孩子，最近频繁半夜尿湿床单”—— 这些看似寻常的变化，可能是糖尿病的典型信号。糖尿病患儿因血糖过高，肾脏无法完全重吸收葡萄糖，多余的糖会随尿液排出，带走大量水分，导致孩子口渴难耐、不断喝水;同时，尿液量和排尿次数也会明显增加，部分学龄儿童还会出现课堂上频繁请假上厕所的情况。

家长容易将这种表现归为 “天气热”“喝水习惯不好”，但如果孩子同时出现 “喝得多、尿得多” 且伴随其他异常，就需要警惕。比如，有的孩子晚上睡前要喝一大杯水，夜间仍需起夜 2-3 次，这就超出了正常儿童的排尿频率。

二、信号 2：食欲猛增却体重下降，或肥胖伴乏力

儿童正处于生长发育阶段，食欲变好本是正常现象，但如果出现 “吃得多还越来越瘦”，就要高度警惕 1 型糖尿病。这类患儿体内胰岛素分泌不足，身体无法利用葡萄糖供能，只能分解脂肪和蛋白质，导致体重在短时间内(1-3 个月)下降 3-5 公斤，同时伴随乏力、精神差等表现。

而 2 型糖尿病患儿则常表现为 “食欲旺盛且体重超标”。由于长期摄入高糖、高脂食物，孩子体重增长过快，但胰岛素敏感性下降，身体无法有效利用血糖，反而会因能量代谢紊乱感到容易疲倦，不爱活动，体育课上常常落在后面。

三、信号 3：精神差、注意力不集中，易被误判为 “娇气”

很多家长发现孩子最近变得 “娇气”—— 稍微活动就喊累，上课注意力不集中，容易烦躁发脾气，甚至出现头晕、心慌等症状。这些看似 “性格问题” 的表现，其实可能是血糖波动的结果。

当血糖过高时，孩子会因大脑能量供应不足出现精神萎靡、反应迟钝;而血糖过低时，又会表现为烦躁、易怒、出冷汗。由于儿童对身体感受的描述不够准确，家长很容易将这些症状归为 “厌学”“情绪差”，延误就医时机。

四、信号 4：反复感染、伤口难愈，皮肤总出问题

糖尿病会降低孩子的免疫力，导致他们容易反复出现感染症状，比如频繁感冒、支气管炎、肺炎，或者皮肤反复长疖肿、湿疹，女孩还可能出现外阴炎、尿路感染等。更值得注意的是，孩子的伤口愈合速度会明显变慢，比如轻微擦伤后几天甚至一周都不结痂，还可能出现红肿、化脓等感染迹象。

这是因为高血糖环境会抑制白细胞的杀菌能力，同时影响皮肤组织的修复功能。如果孩子出现 “反复感染且不易好转” 的情况，除了排查感染源，也要考虑检测血糖。

家长该怎么做?早发现、早干预是关键

如果发现孩子出现上述信号，应立即带孩子到医院儿科或内分泌科检查，通过血糖检测、糖化血红蛋白检测等明确诊断。1 型糖尿病患儿需在医生指导下使用胰岛素治疗，2 型糖尿病则需结合饮食控制、运动干预，必要时配合药物治疗。

预防方面，家长要帮助孩子养成健康习惯：少吃高糖、高脂、高盐的零食和快餐，多吃蔬菜、水果、全谷物;每天保证 30 分钟以上的户外活动，控制体重增长速度;定期带孩子进行体检，尤其是肥胖或有糖尿病家族史的儿童，建议每年检测一次血糖。

儿童糖尿病并不可怕，可怕的是家长的忽视。只要及时发现早期信号，科学干预治疗，大多数患儿仍能正常生长发育，拥有健康的童年。家长务必放下 “儿童不会得糖尿病” 的偏见，做孩子健康的 “第一守护者”。

作者： 平煤神马医疗集团总医院 内分泌科 主治医师 韩燕红

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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