“刚打完篮球，突然胸口像被针扎一样疼，连气都喘不上来”——20 岁的大学生小李在操场突发意外，被紧急送医后确诊为 “自发性气胸”。很多人以为胸痛是中老年人的 “专利”，却不知气胸尤其偏爱年轻人群，尤其是瘦高体型的男性。数据显示，自发性气胸患者中 15-35 岁年轻人占比超 60%，若延误处理，严重时可能危及生命。了解气胸的诱因、症状和急救知识，能为生命安全增添一道保障。

一、什么是气胸?肺里的 “小炸弹” 如何引爆?

简单来说，气胸就是肺组织破裂后，空气进入胸腔内，压迫肺部使其无法正常扩张。我们可以把肺想象成一个气球，胸腔就是装气球的盒子，正常情况下气球充满盒子内的空间。当气球壁破了个洞，气体漏到盒子里，就会挤压气球，导致气球无法膨胀，人就会出现呼吸困难。

根据病因，气胸主要分为自发性和外伤性两类。年轻人常见的是自发性气胸，多由肺部本身的 “薄弱点” 引发，比如肺大泡 —— 肺组织局部肺泡壁破裂融合形成的小气囊，就像气球上的 “小鼓包”，一旦受到外力冲击或压力变化，就可能破裂引发气胸。外伤性气胸则多由车祸、撞击、穿刺伤等外部创伤导致胸壁或肺组织受损引起。

二、为何年轻人成气胸 “重灾区”?这 4 个诱因要警惕

很多人疑惑，年轻人身体机能较好，为何反而容易患气胸?主要与以下 4 个诱因密切相关：

一是体型因素：瘦高体型的年轻人，胸廓发育较快，但肺组织生长相对滞后，肺尖部容易受到牵拉形成肺大泡，这是气胸的重要隐患;二是剧烈运动：篮球、足球、跑步、举重等高强度运动时，呼吸节奏加快，胸腔压力剧烈波动，容易导致肺大泡破裂，这也是年轻人气胸最常见的诱因;三是肺部基础疾病：哮喘、慢性支气管炎、肺结核等疾病会破坏肺组织的完整性，增加气胸风险;四是不良习惯：长期吸烟会损伤肺黏膜，诱发肺大泡形成;此外，突然用力咳嗽、打喷嚏、搬重物，甚至长时间大笑，都可能瞬间升高胸腔压力，引爆气胸。

三、识别 3 大典型症状，关键时刻能救命

气胸发作往往突然，症状明显，一旦出现以下 3 种表现，必须立即警惕：

首先是突发胸痛：这是最典型的首发症状，疼痛多为针刺样或刀割样，持续时间较短，通常位于一侧胸部，深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧;其次是呼吸困难：胸痛后很快出现胸闷、气短、呼吸急促等症状，严重时即使安静坐着也感觉喘不上气，部分患者还会伴有嘴唇发紫;最后是刺激性咳嗽：胸腔内的气体刺激胸膜，会引发频繁的干咳，无痰或仅有少量白痰。

需要特别注意的是，张力性气胸是最危险的类型，会导致胸腔内压力持续升高，短时间内引发休克，出现意识模糊、血压下降、四肢冰凉等症状，必须在数分钟内紧急处理，否则可能致命。

四、科学急救 + 预防，守护肺部健康

若身边有人出现疑似气胸症状，正确的急救步骤至关重要：第一步，立即让患者停止所有活动，原地坐下或半坐卧位休息，避免躺下或剧烈移动，减少胸腔压力;第二步，保持情绪稳定，避免紧张焦虑导致呼吸急促加重病情;第三步，立即拨打 120，清晰告知医生患者症状、年龄和所在位置;第四步，等待救援期间，密切观察患者意识、呼吸和脉搏，若出现呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏。

预防气胸，年轻人要做到 “三避一查”：避免剧烈运动过度，运动前充分热身，运动中循序渐进;避免吸烟及二手烟，减少肺组织损伤;避免突然用力咳嗽、搬重物等行为;有气胸家族史、瘦高体型或肺部基础疾病者，定期进行胸部 CT 检查，及时发现肺大泡等隐患。

气胸虽来势汹汹，但只要重视预警信号、掌握急救方法，就能有效降低风险。年轻人切勿因身体 “年轻” 而掉以轻心，运动后突发胸痛绝非 “小毛病”，及时就医才是对生命负责的正确选择。

作者： 新乡医学院第一附属医院 胸外科 主治医师 朱德奇

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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