头晕是现代人常见的健康困扰，久坐后起身的短暂眩晕、熬夜后的持续性昏沉，或是伴随耳鸣、失眠的复杂症状，都可能影响生活质量。中医与西医在治疗头晕上各有优势，中西医结合治疗能发挥“1+1＞2”的效果。本文将从检查诊断、病因治疗、日常调理三个维度，解析中西医结合治头晕的科学路径。

 一、精准检查：中西医结合，双管齐下找病因

头晕的病因复杂，涉及神经、耳科、心血管、颈椎等多个系统。中西医结合通过“西医精准检测+中医整体辨证”的方式，能更全面地锁定病因。

 西医检查：定位病灶，明确病因

神经系统检查：评估神经反射、感觉功能，排查脑供血不足、脑梗死等中枢性眩晕。

耳科检查：通过听力测试、眼震电图、前庭功能试验等，鉴别梅尼埃病、耳石症等周围性眩晕。

血压与血液检测：测量血压波动，排查低血压、贫血、高血脂等代谢性疾病。

影像学检查：头颅CT、MRI可识别脑肿瘤、多发性硬化等结构性病变。

 中医辨证：整体调理，探寻体质根源

中医认为头晕与“肝、脾、肾”三脏功能失调密切相关，通过“望闻问切”四诊合参，将头晕分为以下证型：

肝阳上亢型：头晕目眩、面红目赤、口苦咽干，多见于高血压患者。

气血亏虚型：头晕乏力、面色苍白、心悸失眠，常见于贫血或久病体虚者。

痰湿中阻型：头重如裹、胸闷恶心、呕吐痰涎，多与高脂血症、颈椎病相关。

肾精不足型：眩晕久发、耳鸣健忘、腰膝酸软，多见于老年人或慢性病患者。

 二、病因治疗：中西医结合，针对性干预

根据检查结果，中西医结合治疗可“标本兼治”，既缓解症状，又调理体质。

 西医治疗：快速控制症状

药物治疗：针对耳石症，可通过复位治疗配合改善内耳微循环的药物；前庭神经炎则使用糖皮质激素减轻炎症反应；脑供血不足患者需应用抗血小板聚集药物。

物理治疗：颈椎病引发的头晕可通过牵引、按摩、针灸等改善颈椎血液循环；前庭康复训练可帮助患者适应平衡失调，减少眩晕发作。

手术治疗：对于药物难治性梅尼埃病，可考虑内淋巴囊减压术；严重颈椎病患者可行颈椎减压手术。

 中医治疗：调理脏腑，改善体质

中药方剂：根据辨证结果选用经典方剂。例如，肝阳上亢型头晕可用天麻钩藤饮平肝潜阳；气血亏虚型头晕可用归脾汤补益气血；痰湿中阻型头晕可用半夏白术天麻汤化痰祛湿。

针灸推拿：针灸风池、百会、内关等穴位可疏通经络、调和气血；推拿颈部肌肉可缓解椎动脉压迫，改善脑供血。

特色疗法：耳穴压豆通过刺激耳部穴位调节全身气血，适用于高血压性头晕；拔罐疗法可祛除体内湿气，缓解痰湿型头晕。

 三、日常调理：中西医结合，预防复发

头晕的调理需“医患协同”，结合生活方式干预与中医养生理念，巩固治疗效果。

 西医建议：科学管理健康

饮食调理：低盐低脂饮食，控制血压、血脂；贫血患者需补充铁剂、叶酸；避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。

运动指导：适量运动可增强体质，但需避免剧烈运动导致血压波动。推荐太极拳、八段锦等舒缓运动。

定期复诊：高血压、糖尿病患者需定期监测血压、血糖；头晕频繁发作者建议每3-6个月复查前庭功能。

 中医养生：未病先防

情志调摄：保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁等情绪诱发肝阳上亢。可通过冥想、深呼吸练习缓解压力。

作息规律：避免熬夜，保证充足睡眠。中医认为“子时（23:00-1:00）胆经当令”，此时入睡可养肝血、平肝阳。

四季养生：春季养肝，可食用菠菜、芹菜等疏肝食物；夏季健脾，可饮用薏米红豆汤祛湿；秋季润肺，可食用银耳、百合滋阴；冬季补肾，可食用黑芝麻、核桃温阳。

头晕虽常见，但不可忽视。中西医结合治疗通过“精准检查-病因治疗-日常调理”三步走，既能快速缓解症状，又能从根源上改善体质，减少复发风险。若您或家人正受头晕困扰，建议及时就医，制定个性化治疗方案，重获“稳稳的幸福”。

作者：周口市中心医院 康复科 安洁琼

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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