静脉输液作为一种常见的给药方式，因药物直接进入血液循环、起效迅速，常被部分人视为治疗疾病的“捷径”。但事实上，静脉输液并非适用于所有疾病，不当使用可能带来一系列风险。下面我将带你了解静脉输液的基本原理、适用范围，希望能够帮助您在面对治疗选择时保持理性，既不盲目追求输液的“高效”，也不忽视其治疗价值，做到科学合理地使用静脉输液，保障用药安全。

一、静脉输液的“真面目”

1.1静脉输液的基本原理

静脉输液利用液体静压原理，将药物溶解在适宜的液体中，通过针头或导管注入静脉血管。药物进入血液后，能迅速随血液循环到达全身各个组织器官，直接作用于病变部位，从而快速发挥治疗效果。与口服药物相比，静脉输液避免了药物在胃肠道的消化吸收过程，不受胃肠道功能状态的影响，生物利用度可达100%，因此在需要快速起效或无法口服给药时具有明显优势。

1.2必须选择静脉输液的情况

以下几种情况通常需要选择静脉输液：一是严重感染，如细菌性败血症、重症肺炎等，需要快速输入足量抗生素控制感染；二是急性失血或脱水，如严重外伤出血、剧烈呕吐腹泻导致的脱水休克，需通过静脉输液补充血容量和电解质；三是无法口服给药，如昏迷、严重呕吐、胃肠道梗阻等患者，口服药物无法进入胃肠道吸收；四是药物性质特殊，如某些药物口服后易被破坏失效，或口服吸收极差；五是需要快速控制病情，如高血压急症、严重哮喘发作等，需通过静脉输液快速给药缓解症状。

1.3不建议选择静脉输液的情况

对于一些轻症疾病，不建议首选静脉输液：一是普通感冒、流感等病毒性感染，这类疾病具有自限性，口服抗病毒药物和对症治疗药物即可缓解，输液并不能缩短病程；二是轻症细菌感染，如轻症支气管炎、扁桃体炎等，口服抗生素即可有效控制感染，无需输液；三是慢性疾病稳定期，如高血压、糖尿病等慢性病控制稳定时，通过口服药物即可维持病情稳定，无需输液；四是轻微脱水或电解质紊乱，如轻度腹泻、呕吐，可通过口服补液盐补充水分和电解质，无需静脉输液。

二、安全输液的“核心原则”

2.1坚持“能口服不肌注，能肌注不输液”

这是世界卫生组织推荐的用药原则，也是安全输液的首要原则。在选择给药方式时，优先选择口服药物，其次是肌肉注射，最后才考虑静脉输液。只有在口服和肌注无法满足治疗需求时，才选择静脉输液。不要盲目追求输液的“高效”，忽视口服药物的安全性和有效性。

2.2不自行购买和使用输液药物

输液药物属于处方药，必须在医生的诊断和指导下使用，不要自行购买输液药物或在无资质的机构输液。自行使用输液药物无法准确判断病情和药物剂量，可能导致用药不当，引发严重不良反应。即使是之前使用过的药物，也可能因病情变化或身体状态改变而出现过敏等反应，需在医生指导下使用。

2.3重视输液后的随访与反馈

输液治疗结束后，按照医生的要求进行随访，告知医生输液后的身体反应和病情变化，帮助医生评估治疗效果和调整后续治疗方案。如果在输液后出现新的不适症状，应及时反馈给医生，不要自行处理。通过随访和反馈，能及时发现并解决输液后的问题，保障治疗安全有效。

2.4提高自身用药安全意识

主动学习用药安全知识，了解静脉输液的相关常识，提高自身的用药安全意识。在就医时，与医生进行充分沟通，积极参与治疗方案的制定，不要盲目听从他人建议或自行决定治疗方式。通过提高用药安全意识，能更好地保护自己和家人的健康，避免因不当输液带来的风险。

总得来讲，静脉输液并非“万能神药”，其核心价值在于精准适用场景。实际应用过程中一定要遵循“能口服不肌注，能肌注不输液”原则，提高用药安全意识，不自行决定输液。理性看待静脉输液的利弊，科学合理使用，才能让其在治疗中发挥积极作用，规避潜在风险。

作者：广东省中医院 梁金燕

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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