进入秋季，儿科门诊里因腹泻就诊的孩子明显增多，不少家长看着孩子频繁拉肚子、哭闹不止，既焦虑又手足无措。其实秋季腹泻并非 “不治之症”，只要掌握正确的应对知识，就能帮孩子少受罪、快恢复。下面这些关键信息，家长一定要提前了解。

一、先搞懂：秋季腹泻不是 “普通拉肚子”

很多家长以为 “秋季腹泻” 只是秋天发生的腹泻，其实它有明确的 “身份”—— 大多由轮状病毒感染引起，少数由诺如病毒、腺病毒等导致，其中轮状病毒是 2 岁以下婴幼儿秋季腹泻的主要 “元凶”。

这种腹泻有明显的季节特点，一般从 9 月开始，10-12 月达到高峰，因为秋季气温变化大，病毒更容易在潮湿凉爽的环境中存活传播。而且它传染性强，主要通过 “粪 - 口途径” 传播，比如孩子接触了被病毒污染的玩具、餐具，或吃了没洗干净的水果，都可能被感染;偶尔也会通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传播，所以在幼儿园、早教机构等集体场所容易暴发。

需要注意的是，秋季腹泻和普通饮食不当引起的腹泻不一样：普通腹泻多是吃了生冷、不洁食物后突然发作，可能伴随呕吐、腹痛，但一般不会发烧;而轮状病毒引起的秋季腹泻，常先出现发烧、呕吐(呕吐可能比腹泻先出现 1-2 天)，之后开始频繁拉肚子，大便多为 “蛋花汤样” 或稀水样，没有明显臭味，每天可能拉 5-10 次，严重时会超过 10 次。

二、别慌!家庭护理做好这 3 件事是关键

孩子一旦出现秋季腹泻，家长最容易犯两个错：一是盲目给孩子用止泻药，二是怕孩子拉肚不敢喂饭。其实这两种做法都可能加重病情，正确的家庭护理要抓好 “补水、饮食、护理” 三个重点。

首先是及时补水，预防脱水。腹泻最怕的就是脱水，尤其是婴幼儿，脱水速度快，严重时可能影响生命。家长可以给孩子喝口服补液盐(药店能买到，按说明书冲调)，每次拉完后喂 50-100 毫升，少量多次喂，能补充流失的水分和电解质。不要只给孩子喝白开水，白开水里没有电解质，无法有效预防脱水;也不要喂含糖量高的饮料(比如果汁、可乐)，高糖会加重腹泻。

其次是合理饮食，不用 “禁食”。很多家长觉得 “拉肚子就该饿一饿”，其实这样会让孩子营养不足，恢复更慢。腹泻期间可以继续给孩子吃平时习惯的食物，比如母乳、配方奶(如果乳糖不耐受，可暂时换无乳糖配方奶)、粥、烂面条、蒸苹果等，这些食物清淡易消化，能补充营养。避免给孩子吃油腻、生冷、辛辣的食物，比如油炸食品、冰淇淋、辣椒等，以免刺激肠胃。

最后是做好护理，防止交叉感染。孩子每次拉完后，要用温水清洗屁股，轻轻擦干，涂抹护臀膏，预防红屁股。家长处理完孩子的粪便后，一定要用肥皂和流动的水洗手，孩子的玩具、餐具要定期用开水烫洗消毒，避免病毒传播给家里其他成员。

三、预防：比治疗更重要的 “关键一步”

秋季腹泻虽然能治愈，但孩子生病时遭罪，家长也辛苦，所以做好预防比治疗更重要。家长可以从这几个方面入手：

第一，接种轮状病毒疫苗。这是预防轮状病毒腹泻最有效的方法，建议在孩子出生后 2-6 个月内完成接种(具体接种时间和剂次请遵医嘱)，接种后能大大降低感染风险，即使感染，症状也会更轻。

第二，注意个人卫生和环境卫生。平时要教孩子勤洗手，尤其是饭前便后，用肥皂和流动水洗手至少 20 秒;家里要经常开窗通风，保持空气流通;孩子的玩具、餐具、衣物等要定期清洗消毒，避免病毒残留。

第三，避免去人群密集的场所。秋季腹泻高发期，尽量少带孩子去超市、游乐场、幼儿园等人群密集的地方，减少接触病毒的机会;如果家里有人感冒、腹泻，要避免和孩子亲密接触，防止交叉感染。

四、警惕!出现这些情况要及时就医

大多数秋季腹泻是轻症，在家护理就能恢复，但如果孩子出现以下情况，一定要及时送医，避免延误病情：

脱水症状明显：比如孩子尿量明显减少(比如 4-6 小时没尿)、口唇干燥、哭时没眼泪、精神萎靡、皮肤弹性差;

高烧持续不退：体温超过 38.5℃，吃了退烧药后仍不降温，或发烧超过 2 天;

腹泻次数多、量大：每天腹泻超过 10 次，或大便带血、有明显臭味;

呕吐严重：无法进食进水，吃什么吐什么;

精神状态差：孩子嗜睡、烦躁不安、拒绝互动，或出现抽搐等异常情况。

秋季腹泻虽然高发，但只要家长提前掌握这些知识，做好预防、正确护理，就能帮孩子平稳度过这个季节。记住，面对孩子腹泻，“不慌、不乱、科学应对” 才是最好的做法。

作者：新乡医学院第一附属医院 儿科 主治医师 余雨

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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