生活中，不少人会遭遇肛周不适，比如瘙痒、潮湿，甚至出现流脓、疼痛等症状。有人觉得是 “小毛病”，忍忍就过，或是自行用点药膏，可往往越拖越严重，最后疼得坐立难安。其实，这些症状很可能是肛周脓肿发出的 “信号”，若不及时处理，还可能引发更危险的并发症，今天就带大家好好认识这个容易被忽视的肛肠问题。

首先，我们得学会 “揪出” 肛周脓肿的典型表现。它最常见的症状是肛周疼痛，初期可能是轻微的胀痛、坠痛，随着病情发展，疼痛会越来越剧烈，甚至像 “跳着疼”，走路、坐下、排便时都会加重，严重时连睡觉都受影响。其次是局部红肿发热，用手摸肛周会发现有硬块，温度比周围皮肤高，按压时疼痛更明显。

还有两个容易被误解的症状：一是瘙痒、潮湿，脓肿可能会渗出少量分泌物，刺激肛周皮肤，让人忍不住想抓挠，可越抓皮肤越脆弱，还可能引发感染;二是流脓，如果脓肿没有及时治疗，会逐渐 “熟透”、破溃，流出黄色或黄绿色的脓液，流脓后疼痛可能会暂时缓解，但这并不代表痊愈，反而可能形成 “肛瘘”，导致病情反复，长期不愈。

那为什么会得肛周脓肿呢?最主要的原因是肛腺感染。我们的肛门内有很多小肛腺，负责分泌液体润滑肠道，一旦肛腺被粪便、细菌堵塞，就容易引发感染。这些细菌会顺着肛腺蔓延到肛周组织，形成脓肿。除此之外，长期便秘或腹泻、久坐不动、爱吃辛辣刺激食物、饮酒过多，以及患有糖尿病、免疫力低下等，都会增加肛周脓肿的发病风险。

很多人觉得肛周问题 “难以启齿”，拖着不就医，可肛周脓肿拖延治疗的危害极大。一方面，脓肿可能会不断扩散，引发更大范围的感染，比如形成 “坐骨直肠窝脓肿”“骨盆直肠间隙脓肿”，不仅疼痛加剧，还可能出现发热、乏力、寒战等全身症状，严重时甚至会引发败血症，危及生命。另一方面，约 70%-80% 的肛周脓肿拖延治疗后会形成肛瘘，肛瘘治疗难度更大，病程更长，还可能反复发作，严重影响生活质量。

所以，一旦出现肛周疼痛、红肿、瘙痒、流脓等症状，一定要及时到肛肠外科就诊，别拖延!医生会通过详细问诊、体格检查，必要时结合超声、CT 等检查，明确脓肿的位置、大小和范围，然后制定合适的治疗方案。

目前，肛周脓肿的主要治疗方式是手术治疗，比如 “脓肿切开引流术”，通过手术把脓肿里的脓液彻底排出，清除感染组织，让伤口慢慢愈合。对于一些症状较轻的早期脓肿，医生也可能会先采用抗生素治疗、局部理疗等方法控制感染，但如果治疗后症状没有缓解，还是需要及时手术。

术后护理也很重要，要按照医生的指导保持肛周清洁，比如便后用温水坐浴，避免久坐，保持伤口干燥;饮食上要清淡，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，避免辛辣刺激、油腻的食物;同时要按时换药，定期复查，确保伤口顺利愈合，预防肛瘘等并发症的发生。

最后要提醒大家，肛周脓肿虽然常见，但只要早发现、早治疗，大多能顺利康复。别因为 “不好意思” 而拖延，也别轻信偏方自行处理，以免耽误病情。关注肛周健康，才能让生活更轻松!

作者：郑州人民医院 肛肠外科 副主任医师 刘文清

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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