“医生，我手抖得厉害，走路都不稳，是不是该少动，免得摔跤？”这是帕金森患者常问的问题。郑州市中心医院神经内科一病区主任杨改清给出明确答案：“帕金森患者不是要‘少动’，而是要‘科学动’。运动不仅能改善肢体僵硬、平衡差等问题，还能延缓大脑神经元退化，是帕金森康复不可或缺的一环。”临床数据显示，坚持规律运动的帕金森患者，其运动功能退化速度比不运动的患者慢30%左右。

不同病情阶段的帕金森患者，适合的运动类型和强度不同。杨改清主任结合临床经验，为患者分阶段推荐运动方案：

•衡训练：改善“站不稳、易摔跤”问题：太极拳、八段锦是首选，它们强调“以柔克刚”“缓慢连贯”，能有效锻炼躯干平衡能力和肢体协调性。建议选择简化版太极拳，每次练习15-20分钟，每周3-4次。在家也可做“单腿站立”训练：双手扶墙，交替抬起一条腿，保持5-10秒，逐渐增加到20秒；或“足跟走、足尖走”：沿直线交替用足跟和足尖行走，每组10米，每天3组。注意训练时身边要有家属陪同，避免跌倒。

•有氧运动：增强心肺功能，改善疲劳感：快走、慢跑、游泳（温水池）、骑自行车都是不错的选择。早期患者可每天快走30分钟，速度以“能正常说话，不喘气”为宜；中期患者若走路不稳，可使用助行器辅助快走，或选择室内 stationary bike（固定自行车），避免户外摔倒。游泳时水温控制在37-38℃，避免冷水刺激引发肌肉痉挛，每次游20-25分钟，每周3-5次。有氧运动能促进血液循环，增加大脑供氧，缓解帕金森患者常见的疲劳、乏力症状。

•力量训练：缓解肢体僵硬，增强肌肉力量：借助弹力带或轻重量哑铃（1-2公斤）进行抗阻练习。上肢训练：双手握弹力带两端，做“扩胸运动”“抬臂运动”，每组10-15次；下肢训练：坐姿时，将弹力带套在脚踝处，脚向外侧用力展开，或站立时做“深蹲”（扶着椅子，膝盖不超过脚尖），每组8-12次。力量训练能增强四肢肌肉力量，减轻肢体僵硬感，让患者穿衣、翻身等日常活动更轻松。

•步态训练：改善“小碎步、冻结步态”：“冻结步态”是帕金森患者常见的危险症状，表现为走路时突然“迈不开脚”，像被“粘在地上”。训练时可在家中沿地板缝或胶带标记的直线行走，眼睛看前方，双臂自然摆动，每步尽量迈大；也可配合节拍器（每分钟60-80拍），跟着节奏“一二一”踏步，帮助调整步速和步幅。外出时，家属可在患者前方1米处引导，用“跟着我走”“迈大步”等语言提示，减少冻结步态的发生。

杨改清主任特别提醒：帕金森患者运动时要把握“三个原则”——时机要对：建议在服药后1-2小时进行运动，此时药物效果最佳，肢体僵硬、手抖症状最轻；强度要适中：以运动后微微出汗、不感到疲劳为宜，避免过度劳累导致症状加重；循序渐进：从短时间、低强度开始，比如第一天练10分钟，适应后再逐渐增加到30分钟。若运动中出现头晕、心悸、胸闷或肢体疼痛，应立即停下休息，必要时就医。“运动康复是一个长期坚持的过程，不能‘三天打鱼两天晒网’，只有规律练习，才能达到延缓病情、改善功能的效果。”

作者：郑州市中心医院 宣传科 李静

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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