前列腺是男性生殖系统里挺关键的器官,可不少人平时没太在意。年纪大了,前列腺炎、增生、癌症这些问题就容易找上门,得病人数也逐年多起来。这些毛病不光影响排尿和生殖功能,严重时还会威胁生命,所以多了解相关知识,学会科学预防和规范治疗,对男性健康特别重要。
认识前列腺
前列腺长在膀胱下面、直肠前面,个头跟栗子差不多。它主要干两件事:一方面会分泌前列腺液,这是精液里很重要的部分,能给精子补营养、帮精子保持活力,对生育有帮助;另一方面它围着尿道开头的地方,能帮着控制排尿,让尿顺利排出来。这器官随年龄增长会出现生理性变化,过了40岁就慢慢变大。50岁以上的男性,患病率约为50%;20到40岁的男性更常遇到前列腺炎;前列腺癌则多在60岁以上男性中出现。
2、常见前列腺疾病
2.1前列腺炎
生病的人多是中青年男性,分细菌性和非细菌性两种,非细菌性的占了90%以上。会有尿频尿急、尿痛的情况,尿可能变浑浊,下腹部、会阴部或腰骶部还会隐隐作痛或发酸。有的还会没力气、睡不着,严重时影响性生活,目前尚无充分证据表明前列腺炎会直接发展为前列腺癌,患者无需过度担忧癌变风险,但仍需规范治疗以缓解症状。
2.2前列腺增生
是老年男性常见的退行性毛病,50岁往后,年纪越大越容易得。主要问题在排尿:早先是晚上起夜多,得2次以上,尿流变细、尿得慢;后来尿排不干净,膀胱留尿多,还可能引发尿路感染、肾积水,需及时进行医学干预。
2.3前列腺癌
它早期跟前列腺增生症状挺像,容易弄混,到了晚期可能会有骨痛、体重下降、血尿这些情况。要注意的风险点有:年龄超60岁、家里有人得过前列腺癌、常吃高脂肪食物。因为早期没症状,定期检查才能及时发现,可别觉得“没不舒服”就不去查。
3、前列腺疾病的科学预防
别总憋着尿,老这样做会让膀胱压力变大,尿液往回流还会刺激前列腺。坐着超过1小时就起来动5到10分钟,别让前列腺一直受压迫。平时要注意私处卫生,每天用温水洗一洗,这样能防细菌感染,避免引发前列腺炎。
平时别多吃高脂肪、辛辣刺激的东西,像油炸食品、辣椒、酒精这些,容易让前列腺充血更厉害。可以多吃些含不少膳食纤维和维生素的食物,比如西兰花、菠菜、苹果、番茄还有全谷物,番茄里的番茄红素对维持前列腺健康具有一定保护作用。
一周里挑3到5天动一动,像快走、慢跑或者游泳这类中等强度的就行,每次练30分钟以上。这样能帮盆腔血液流通更顺,减轻前列腺的充血情况。别让体重超标,胖了会更容易得前列腺增生,还可能提高前列腺癌的风险,平时吃的合理点,再配合运动,把体重稳住,BMI在18.5到23.9之间就挺好。
年过五十的男性,得每年做回前列腺检查,里头包括直肠指检和前列腺特异性抗原(PSA)检测。要是家里有人得过前列腺癌,筛查年纪就提前到45岁。早发现问题,能大大降低病情加重的风险。
4、前列腺疾病的规范治疗
4.1前列腺炎治疗
细菌性前列腺炎得照着医生的嘱咐用抗生素,吃药要坚持2到4周,别自己停药,不然容易再犯。非细菌性的主要对着症状治,比如用缓解尿频的药,再用40℃上下的热水坐浴,每次15分钟,平时改改生活习惯,大多人慢慢就能好。
4.2前列腺增生治疗
要是症状轻,比如夜里起夜1-2次、没明显排尿费劲,先观察着,定期复查就行;要是影响生活,得长期规律吃药,控制前列腺变大、减轻排尿不适;要是药没用或有尿潴留,就做微创,伤口小好得快,术后多数人排尿能恢复正常。
4.3前列腺癌治疗
早期前列腺癌,做手术切腺体或放疗,治愈率都不低;晚期主要靠内分泌治疗,控制癌细胞、帮患者多活些日子。具体选哪种治疗,得看年龄、身体状况和癌症分期,避免盲目选择激进治疗方案,也不可因忽视病情而延误治疗。另外要注意,别觉得前列腺病只找老人,中青年前列腺炎也常见,得及时处理;更别信偏方根治,没科学依据会耽误事,规范治疗才靠谱。
虽说前列腺方面的毛病常见,可不算治不好的病,重点在早留意、早检查、早治。男同胞得看重这部位健康,平常多注意预防,定期做筛查,有不舒服就赶紧看医生,别因为不重视或想错了耽误健康。把前列腺护好,就是守住自己的生活质量和安全。
作者:河南科技大学第一附属医院 任小强
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
《健康河南》是河南省卫生健康委员会与河南省广播电视台联合创办的专业卫生健康类节目。