慢性病如同“沉默的杀手”，在老年人群体中高发且隐匿性强。据统计，我国60岁以上老年人中，超过70%患有至少一种慢性病。然而，许多患者在护理过程中因认知偏差陷入误区，导致病情反复甚至加重。本文将揭示五大常见误区，帮助老年人科学管理慢性病。

 误区一：症状消失即停药，凭感觉调整药量

典型案例：68岁的张阿姨患高血压5年，因连续一周血压正常自行停药，结果突发头晕被送医抢救。医生指出，慢性病的核心是“控制”而非“根治”，症状缓解往往是药物作用的结果。突然停药会导致血压骤升，引发心梗、脑卒中等致命并发症。

科学依据：药物通过调节生理功能稳定病情，擅自停药如同拆除身体“保护伞”。例如，降压药需长期服用以维持血管弹性，降糖药需持续使用以保护胰岛功能。研究显示，高血压患者停药后3个月内，心脑血管事件风险增加3倍。

正确做法：严格遵医嘱用药，即使症状消失也需定期复查，由医生根据指标调整方案。建议使用智能药盒或手机提醒功能，避免漏服、错服。

 误区二：迷信保健品“根治”慢性病，替代正规治疗

典型案例：72岁的李大爷听信商家宣传，购买号称“根治糖尿病”的保健品，停用降糖药后三个月因酮症酸中毒入院。医生发现，该保健品含不明成分，长期服用导致血糖失控。

科学依据：保健品仅能调节机体功能，不具备治疗作用。国家市场监管总局明确规定，保健品不得宣传疗效。部分产品添加廉价西药成分，短期看似有效，但剂量不稳定易引发低血糖、肝肾损伤等副作用。

正确做法：保健品仅作为辅助手段，购买前需咨询医生。选择带有“蓝帽子”标志的正规产品，避免轻信“神药”“偏方”。例如，糖尿病患者可选用辅助降糖的膳食纤维补充剂，但不可替代二甲双胍等处方药。

 误区三：长期静养不动，忽视运动康复价值

典型案例：65岁的王奶奶患骨关节炎后彻底卧床，结果肌肉萎缩、关节僵硬，最终需借助轮椅行走。医生指出，长期缺乏运动会导致血液循环变差，反而加重关节负担。

科学依据：运动是慢性病管理的“天然药物”。研究显示，每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）可使高血压患者收缩压降低5-8mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白下降0.5%-1%。运动还能增强免疫力，降低感染风险。

正确做法：根据病情选择“低冲击、高循环”运动。例如：

高血压患者：每天散步30分钟，配合太极拳等舒缓运动；

糖尿病患者：餐后快走10分钟，避免空腹运动；

关节炎患者：水中步行或骑自行车，减少关节压力。

运动时佩戴智能手环监测心率，避免过度劳累。

 误区四：饮食控制“一刀切”，过度节食或偏食

典型案例：70岁的陈爷爷为控糖完全戒断主食，结果出现低血糖昏迷。医生解释，糖尿病患者需控制总热量而非单纯少吃，长期低碳水饮食会导致能量不足，引发头晕、乏力甚至酮症酸中毒。

科学依据：不同慢性病需个性化饮食方案：

高血压：每日盐摄入量＜5克，增加钾摄入（如香蕉、菠菜）；

糖尿病：选择低GI食物（如燕麦、糙米），控制每餐碳水占比40%-50%；

高血脂：减少饱和脂肪（如动物油脂），增加不饱和脂肪（如坚果、深海鱼）。

正确做法：咨询营养师制定食谱，使用分餐盘控制食量。例如，将餐盘分为1/2蔬菜、1/4蛋白质、1/4主食，并搭配少量健康脂肪（如橄榄油）。

 误区五：忽视定期复查，仅凭感觉判断病情

典型案例：80岁的刘爷爷多年未体检，突发胸痛后查出冠心病晚期。医生指出，慢性病早期症状隐匿，等到明显不适时往往已错过最佳治疗时机。

科学依据：定期复查是调整治疗方案的“导航仪”。例如：

糖尿病患者每3个月查糖化血红蛋白，评估长期血糖控制；

高血压患者每年做动态血压监测，发现隐蔽性高血压；

慢性肾病患者定期查尿微量白蛋白，早期干预肾损伤。

正确做法：建立健康档案，记录血压、血糖、体重等指标。建议：

病情稳定者：每3-6个月复查基础指标；

病情波动者：每月监测并随身携带记录本就诊；

合并多种疾病者：每年做全面体检，重点筛查心脑血管、肝肾等靶器官。

慢性病管理是一场“持久战”，需要患者、家属与医生形成“治疗联盟”。避开上述误区，坚持科学用药、合理运动、均衡饮食与定期复查，老年人完全可以将慢性病“驯服”为可控的慢性状态，享受高质量晚年生活。记住：每一次规范护理，都是对生命的郑重承诺。

作者: 漯河医学高等专科学校第三附属医院门诊科 李艳芳

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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