在急诊的腹痛患者中,急性阑尾炎是极为常见的病症,它发病急、进展快,若延误治疗可能引发严重后果,了解它的相关知识至关重要。
急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。发病初期,疼痛多在肚脐周围或上腹部,呈阵发性隐痛,容易被误认为是胃痛。数小时后,疼痛会逐渐转移并固定在右下腹,疼痛感也会转为持续性加剧的剧痛。同时,患者还可能伴随恶心呕吐、食欲不振、发烧等症状,按压右下腹麦氏点时,疼痛会明显加重,松手瞬间的反跳痛更是典型体征。
导致急性阑尾炎的原因主要有两类,一是阑尾管腔堵塞,粪石、蛔虫、淋巴组织增生等都可能堵塞管腔,导致阑尾内的分泌物无法排出,压力升高引发炎症;二是细菌感染,堵塞后管腔内的细菌大量繁殖,侵袭阑尾壁,进而引发化脓性炎症,严重时还会造成阑尾穿孔、坏死。
一旦出现疑似急性阑尾炎的症状,切勿自行用药或拖延。自行服用止痛药可能掩盖病情,而阑尾穿孔后,肠内容物会进入腹腔,引发弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等严重并发症,甚至危及生命。临床上,急性阑尾炎的治疗以手术为主,腹腔镜阑尾切除术因创伤小、恢复快,已成为主流术式;对于症状较轻的单纯性阑尾炎,也可在医生严格评估后,采用抗生素保守治疗,但存在复发风险。
预防急性阑尾炎,日常要养成良好的饮食习惯,少吃生冷辛辣食物,避免暴饮暴食,保持大便通畅;饭后不宜立即进行剧烈运动,减少肠功能紊乱的概率。
小小的阑尾,一旦“闹脾气”就可能引发大麻烦。记住它的典型症状,及时就医,才能将风险降到最低。
作者:河南中医药大学第一附属医院人民路院区 普外二区 班茹梦
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
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