血脂、血糖是医院检验科最基础、普及率最高的代谢类检验项目，无论是年度体检、门诊就诊、慢病复查，都必不可少。两项指标直接反映人体糖脂代谢能力，关联糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、动脉硬化等慢病发病风险。生活中多数人拿到化验单，只看箭头高低，指标升高就过度恐慌，指标偏低就置之不理，极易误判身体状态。本文通俗解读血脂血糖检验知识，帮普通人轻松看懂化验单，科学管理自身代谢健康。

首先读懂血糖核心两项指标，分辨血糖异常类型。临床常规筛查分为空腹血糖、餐后2小时血糖，标准参考值通俗易懂：空腹血糖正常值3.9-6.1mmol/L，禁食8-12小时采血检测；餐后2小时血糖正常值＜7.8mmol/L，从进食第一口饭开始计时检测。指标轻度升高，不一定就是糖尿病：前一晚暴饮暴食、熬夜失眠、情绪暴怒、感冒发炎，都会造成一过性血糖升高，属于生理性波动；非同日两次空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后血糖≥11.1mmol/L，才需要专科就诊排查糖尿病。另外血糖偏低，会引发头晕心慌、四肢发软，多见于节食减重、三餐不规律人群，需及时调整饮食作息。

其次分清四项血脂指标，辨别好坏胆固醇。化验单血脂四项包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，无需记忆复杂数值，牢记通俗区分即可。低密度脂蛋白俗称“坏胆固醇”，数值超标会沉积血管内壁，形成斑块，堵塞血管，是脑梗、心梗首要诱因；高密度脂蛋白俗称“好胆固醇”，可清理血管脂质，数值偏高反而利于血管健康。甘油三酯超标多和爱吃油炸、甜品、饮酒相关，极易诱发脂肪肝、胰腺炎；总胆固醇综合评判血管脂质代谢水平，中老年人群需重点管控。

做好检验前准备，保障结果真实准确。很多检验结果不准，并非身体问题，而是采血准备失误。血脂血糖采血统一要求：空腹采血禁食8-12小时，可少量饮用白开水，禁止喝咖啡、奶茶、浓茶；采血前三天保持清淡饮食，不聚餐酗酒、不暴饮暴食，维持日常作息；慢病患者注意：高血压、降糖降脂常备药物，切勿自行停药采血，停药会导致指标反弹，无法反映真实病情。女性经期、感冒发烧期间，建议延后代谢检验，避免结果偏差。

指标轻度异常，无需立刻吃药，优先居家干预。若是初次查出血糖、血脂轻微偏高，无基础心脑血管疾病，首选生活方式调理：三餐控糖控油，减少精制米面、糕点、动物内脏摄入；每周坚持150分钟快走、太极等有氧运动；戒掉酒精、熬夜，控制体重。若是多次复查指标持续偏高，合并高血压、冠心病、脂肪肝，不可自行买药降脂降糖，需结合检验结果，由内分泌、心内科医生制定用药方案，定期回院检验科复查指标。

最后提醒大众：糖脂代谢属于渐进性慢病，指标管控重在长期监测，而非单次达标。年轻人建议每年筛查一次血脂血糖，45岁以上中老年、肥胖、有家族慢病史人群，每半年复查一次。看懂检验箭头，理性看待指标波动，不盲目焦虑、不擅自用药，饮食、运动、定期检验相结合，才能稳住代谢指标，守护血管与全身健康。

作者：邢台市人民医院 医务科 齐正

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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