去医院抽血，医生常常叮嘱，空腹来抽血。空腹采血是指禁食8小时后空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前采血。可以避免饮食成分和白天生理活动对检查结果的影响，同时因每次均在固定时间采血也便于对照比较。空腹时间久了也会影响化验的准确性。即使是白天8小时未进食，也是算不上空腹的。那为什么有的检查项目就不用空腹，为什么有的检查抽血前一定要空腹呢？今天我们来一起了解下。

一、为什么有些项目必须空腹抽血？

吃饭之后，食物中的糖、油脂、蛋白质会吸收进入血液，直接改变血液里各项物质浓度，造成指标假性升高或降低，干扰医生判断。

1、血糖：进食后血糖快速上升，无法评估基础血糖水平。

2、血脂（甘油三酯、胆固醇）：油脂食物影响最明显，餐后甘油三酯甚至可以成倍上涨。

3、肝功能：高蛋白、油腻饮食会加重肝脏代谢负担，转氨酶、胆红素等结果容易出现假性异常。

4、胆汁酸等项目：吃东西会刺激胆囊收缩、胆汁分泌，影响检测数值。

简单来说，就是吃过饭抽血，测出来的是吃完饭后的身体状态，不是安静状态下的基础水平，没法用来判断基础疾病。

二、空腹到底是什么标准，能喝水吗？

标准空腹是指禁食8～12小时，可以少量喝白开水，喝50至100毫升水没有问题。抽血前一天清淡饮食，不要喝酒、高脂大餐，保证正常睡眠。不能喝奶茶、咖啡、牛奶、果汁、蜂蜜水、汤；也不要过度饥饿，空腹超过14小时，身体会分解自身蛋白、脂肪，反而造成指标失真，出现假性异常。

三、不是所有抽血都要空腹！

空腹通常是肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化（各种离子）、血流变等检查项目的要求。但是还有很多检验项目不受吃饭影响，无需空腹，例如血常规、凝血四项、狼疮抗凝物（LA）、染色体相关检测、HCG、大部分肿瘤标志物等，餐后抽血结果依然可靠。 

四、抽血注意事项

1、抽血在早10点前最好

抽血前总会强调要空腹，但最好是保证空腹在8个小时以上，一般早上7:30~10:00这段时间抽血效果最好。尤其不要超过早上10点，因为受体内生理性内分泌激素影响，虽然也是空腹但时间太晚会使血糖值失真。 

2、空腹抽血，该吃的药还是继续吃

慢性病药物（降压药等），不要自行停药，可以用一小口水送服，提前告知开单医生。

空腹抽血的本质，是统一检测条件，排除食物带来的干扰，保证检验结果稳定性、真实性。抽血前先确认自己的检验项目，该空腹就严格遵守，不需要空腹就无需空腹。

作者：河南省人民医院 生殖中心 主管技师 王晓芳

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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