“我每天喝牛奶、吃鸡蛋，怎么服药后手抖还是没缓解？”70岁的李爷爷确诊帕金森后，严格按照“补钙养生”的说法调整饮食，却发现药物效果越来越差。郑州市中心医院神经内科一病区主任杨改清解释，帕金森患者的饮食有特殊讲究，不合理的饮食会影响药物吸收，甚至加重病情。“饮食管理不是‘多补营养’就行，要在保证营养均衡的基础上，配合药物治疗节奏，才能‘吃出健康’。”

原则一：精准把控蛋白质摄入时间，避免与药物“抢吸收”

帕金森患者常用的左旋多巴类药物（如美多芭），与蛋白质在肠道内会竞争同一转运体，高蛋白食物会显著减少药物吸收，降低疗效。杨改清主任建议：将高蛋白食物（肉、蛋、奶、豆制品）集中安排在晚餐食用，因为夜间患者活动量少，对药物需求较低；白天服药前1小时或服药后2小时内，避免摄入高蛋白食物，可选择碳水化合物（如粥、面条、馒头）、蔬菜等低蛋白食物。以李爷爷为例，他之前早餐喝牛奶、吃鸡蛋，正好与早晨服药时间冲突，调整为早餐吃杂粮粥配青菜，晚餐吃清蒸鱼和豆腐后，药物效果明显改善。需要注意的是，患者每天蛋白质摄入量不能少（每公斤体重0.8-1.0克），否则会导致肌肉流失，加重肢体无力，关键在“错峰摄入”。

原则二：多吃高纤维+足量饮水，破解“便秘魔咒”

约70%的帕金森患者会出现便秘，一方面是疾病导致肠道蠕动减慢，另一方面是药物副作用和活动量减少加重了症状。杨改清主任建议：每天摄入25-30克膳食纤维，多吃芹菜、菠菜、韭菜等绿叶蔬菜，燕麦、玉米、红薯等粗粮，以及苹果（带皮吃）、火龙果等水果。同时保证每天1500-2000ml饮水量，分多次饮用，不要等到口渴才喝水。可以制定“膳食纤维食谱”：早餐吃燕麦粥（50克燕麦）+水煮蛋，午餐加一份凉拌菠菜，晚餐搭配蒸红薯，两餐之间吃一个苹果。此外，每天顺时针按摩腹部10分钟（饭后半小时进行），也能促进肠道蠕动，缓解便秘。

原则三：适量摄入抗氧化食物，保护神经细胞

帕金森的发病与氧化应激损伤神经细胞有关，适量摄入富含抗氧化物质的食物，有助于减轻神经元损伤。杨改清主任推荐：蓝莓、草莓、黑莓等浆果（富含花青素），西兰花、紫甘蓝等十字花科蔬菜（富含维生素C和硫代葡萄糖苷），以及坚果（如核桃、杏仁，每天10-15克）、深海鱼（如三文鱼、鳕鱼，每周2次，每次100克）。这些食物可以直接食用，或加入日常膳食中，比如蓝莓拌酸奶、西兰花炒虾仁、核桃粥等。但要注意，抗氧化食物是“辅助保护”，不能替代药物治疗，过量食用坚果还可能导致热量超标，需控制摄入量。

杨改清主任补充：帕金森患者饮食还要注意“三忌”——忌过量饮酒（酒精会加重手抖和平衡障碍）、忌高盐饮食（增加高血压风险，影响血液循环）、忌辛辣刺激食物（可能加重便秘）。若患者同时患有糖尿病、高血压、肾病等基础疾病，需在医生或营养师指导下，制定更精细的饮食方案，比如糖尿病患者要控制碳水化合物摄入量，高血压患者要严格限盐。“饮食是帕金森综合管理的重要部分，科学搭配饮食，既能保证营养，又能提升药物疗效，帮助患者更好地应对疾病。”

作者：郑州市中心医院 宣传科 李静

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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