垂体虽然只有一颗花生米大小，却是人体内极其重要的内分泌器官。当这个“小豆子”出现问题时，可能会引发一系列健康问题。本文将为您介绍什么是垂体瘤、垂体瘤的类型、症状表现以及治疗方法，帮助您更好地了解这个常见但又显得神秘的疾病。

一、什么是垂体瘤

垂体瘤是发生在垂体腺体组织的一种肿瘤。虽然大多数垂体瘤是良性的，但由于垂体在人体内分泌系统中的重要地位，即使是良性肿瘤也可能会对身体造成显著影响。垂体位于大脑底部，与视神经交叉相邻，连接着下丘脑。它分为前叶和后叶两个部分，分泌多种重要的激素，调节全身的代谢、生长发育、生殖功能等。

垂体瘤的发病原因目前尚未完全明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫功能异常等多种因素有关。这种肿瘤在人群中较为常见，据统计，约有10-15%的人群在进行头颅影像学检查时会发现垂体瘤，但并非所有垂体瘤都需要治疗。

二、垂体瘤的类型

1.按激素分泌功能分类

垂体瘤可根据其激素分泌情况划分为分泌型和非分泌型。分泌型垂体瘤会产生过量的特定激素，导致相关的内分泌失调。例如，泌乳素瘤分泌大量泌乳素，常引发女性溢乳、月经不调，男性则可能出现性功能障碍；生长激素瘤因过度分泌生长激素，引起肢端肥大症或巨人症；非分泌型垂体瘤虽然不分泌激素，但其增大会压迫周围组织，从而引起一系列压迫症状。

2.按肿瘤大小分类

垂体瘤还可按其体积大小分为三类：微腺瘤，直径小于1厘米；大腺瘤，直径大于或等于1厘米；以及巨大腺瘤，直径超过3厘米。不同大小的垂体瘤在治疗和症状方面有所不同，尤其是较大的肿瘤更容易对周围组织施加压力，导致明显症状。

三、垂体瘤的症状表现

垂体瘤的症状表现多种多样，主要体现在压迫症状和内分泌症状两个方面。

1.压迫性症状

随着垂体瘤的增大，可能会压迫周围结构，引发一系列症状。首先，视觉问题是常见的表现之一，因垂体紧邻视神经交叉，肿瘤压迫视神经后常导致视力减退或双眼视野缩窄。持续性头痛也可能出现，通常为额部或眼眶部的钝痛。此外，肿瘤增大还可能引发脑脊液漏出，尤其是当肿瘤破坏蝶鞍底时。

2.内分泌失调症状

垂体瘤可引发激素分泌异常，导致不同的内分泌表现。例如，泌乳素瘤会在女性中引发溢乳、月经不调，男性则可能出现性功能障碍。生长激素瘤常导致成人肢端肥大、面部特征改变或青少年身高异常增长；促肾上腺皮质激素瘤则引起库欣病的典型表现，包括向心性肥胖、高血压及皮肤变薄等。其他垂体瘤还可能导致甲状腺功能异常或性激素水平紊乱等症状。

四、垂体瘤的治疗方法

垂体瘤的治疗方案需要个体化，主要包括以下几种方式：

1.药物治疗

垂体瘤的药物治疗因类型而异。对于泌乳素瘤，通常采用溴隐亭等药物，以抑制泌乳素的过度分泌并缩小肿瘤体积；生长激素瘤则可以通过生长激素受体拮抗剂加以控制。某些特殊类型的垂体瘤还可能需要进行激素替代治疗，以维持体内激素平衡。

2.手术治疗

手术是治疗较大或症状明显的垂体瘤的常用方法。经蝶窦入路手术因通过鼻腔进入垂体区域，创伤小、恢复快，成为最常见的手术方式。对于较大或位置特殊的肿瘤则需进行开颅手术。现代显微镜和内窥镜技术的发展显著提高了手术精度，减少了并发症风险。

3.放射治疗

在无法完全切除的肿瘤情况下，放射治疗提供了有效的补充治疗手段。常规放疗可辅助控制肿瘤的生长，而立体定向放射外科如伽玛刀、X刀等则能精准地定位肿瘤照射，有助于提高疗效并减少周围正常组织损伤。

结语

垂体瘤虽然常见，但及时发现和正确治疗可以获得良好预后。了解垂体瘤的症状和治疗方法，有助于我们更好地关注自身健康。如果发现可疑症状，建议及时就医检查，在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。随着医疗技术的不断进步，大多数垂体瘤患者都能得到很好的治疗效果，过上正常的生活。

作者：驻马店市第一人民医院内分泌科 孙琳

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

分享健康知识

共担健康责任