小儿腹泻是儿童常见的消化系统疾病之一，尤其在婴幼儿期较为多发。它不仅影响孩子的营养吸收和健康成长，还可能带来一系列并发症。本文将简要介绍小儿腹泻的定义、常见原因及症状，并详细描述其治疗方法，包括药物治疗、饮食调整、预防措施等，同时强调及时就医的重要性，并给出相应的就医建议。

一、小儿腹泻的定义、常见原因及症状

定义：

小儿腹泻是指儿童大便次数增多、大便性状改变（如稀便、水样便、黏液便或脓血便），通常伴有大便量的增加。根据病程长短，可分为急性腹泻（病程＜2周）、迁延性腹泻（病程2周至2个月）和慢性腹泻（病程＞2个月）。

常见原因：

1、感染因素：包括病毒（如轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）、寄生虫（如阿米巴原虫）等引起的肠道感染。

2、非感染因素：如饮食不当（过多或过少的饮食、食物过敏）、气候变化（腹部受凉）、肠道内环境紊乱（如抗生素使用导致的肠道菌群失调）等。

3、其他因素：包括乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、先天性肠道畸形等。

症状：

小儿腹泻的主要症状包括大便次数增多、大便性状改变，还可能伴有发热、呕吐、腹痛、脱水（表现为眼窝凹陷、皮肤干燥、尿量减少等）、电解质紊乱（如低钾、低钙）等症状。

二、小儿腹泻的治疗方法

药物治疗：

1、补液治疗：对于轻度脱水，可以口服补液盐（ORS）进行补液；对于中度或重度脱水，需要静脉补液。

2、抗感染治疗：对于细菌性肠炎，医生会根据药敏试验选用敏感的抗生素进行治疗；对于病毒性肠炎，通常不需要使用抗生素，而是采取对症治疗。

3、对症治疗：如使用止泻药（如蒙脱石散）减少大便次数，使用肠道黏膜保护剂（如硫糖铝）修复受损的肠黏膜，使用益生菌调节肠道菌群等。

饮食调整：

1、继续喂养：腹泻期间不应禁食，而应继续喂养，以维持营养摄入和肠道功能。但应避免高糖、高脂肪和难以消化的食物。

2、调整饮食结构：对于乳糖不耐受的孩子，可以暂时换用无乳糖配方奶或豆奶；对于牛奶蛋白过敏的孩子，可以换用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

3、增加水分摄入：鼓励孩子多喝水或口服补液盐，以补充丢失的水分和电解质。

预防措施：

1、注意卫生：培养孩子良好的卫生习惯，如饭前便后洗手，不吃不洁食物等。

2、合理喂养：根据孩子的年龄和消化能力合理安排饮食，避免过多或过少的饮食，添加辅食时应逐步进行。

3、增强免疫力：适当进行户外活动，增强体质，提高免疫力；按时接种疫苗，预防肠道感染。

4、避免滥用抗生素：抗生素的使用应在医生指导下进行，避免滥用导致肠道菌群失调。

三、及时就医的重要性及就医建议

及时就医的重要性：

小儿腹泻如果得不到及时治疗，可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果，甚至危及生命。因此，一旦发现孩子有腹泻症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

就医建议：

1、选择正规医院：就医时应选择正规医院儿科或消化内科进行就诊，避免盲目相信偏方或非法医疗机构。

2、详细描述病情：向医生详细描述孩子的病情，包括腹泻的开始时间、大便次数、大便性状、伴随症状等，以便医生准确判断病情。

3、遵循医嘱：按照医生的建议进行治疗和饮食调整，不要自行更改治疗方案或随意使用药物。

4、定期复查：按照医生的建议进行定期复查，以便及时了解病情变化和调整治疗方案。

5、注意家庭护理：在医生的指导下进行家庭护理，如观察孩子的病情变化、及时补充水分和电解质、保持臀部清洁等。

小儿腹泻是儿童常见的消化系统疾病，其常见原因包括感染因素、非感染因素和其他因素。治疗小儿腹泻的方法包括药物治疗、饮食调整和预防措施。及时就医对于小儿腹泻的治疗至关重要，家长应选择正规医院就医，详细描述病情，遵循医嘱进行治疗和饮食调整，并注意家庭护理。通过科学的治疗和合理的护理，大多数小儿腹泻患者都能迅速康复，恢复健康的肠道功能。

作者：驻马店市中心医院儿内二科  史笑敏

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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