鼻咽癌,作为头颈部较为常见的恶性肿瘤,其治疗过程常常给患者带来一系列身心挑战。放疗、化疗等常规治疗手段在对抗癌细胞的同时,也会引发诸如恶心、呕吐、吞咽困难、味觉改变等不良反应,极大地影响患者的营养摄入与身体状态。在这一关键时期,合理且充足的营养支持宛如稳固的基石,对患者顺利度过治疗阶段、提升生活质量以及促进身体康复起着决定性作用。而基础营养元素,更是其中的核心要素。
碳水化合物:能量引擎,驱动身体运转
碳水化合物堪称人体获取能量的首要源泉。在鼻咽癌治疗期间,患者身体犹如一台高速运转的机器,代谢显著加快,能量消耗急剧攀升。放疗引发的身体应激反应,可使基础代谢率大幅提高,化疗药物对身体细胞的作用,也会促使能量需求不断增加。此时,充足的碳水化合物摄入成为维持身体正常运转的关键。
日常饮食中的大米、白面、玉米、土豆等主食,均是碳水化合物的丰富来源。它们进入人体后,经消化系统分解为葡萄糖,迅速被吸收并输送至全身细胞,为身体的各项生理活动,如心脏跳动、呼吸维持、大脑思考,以及受损组织的修复等,源源不断地提供能量。若碳水化合物供应不足,身体将无法启动 “备用能源” 机制,分解脂肪与蛋白质来满足能量需求。这一过程不仅会导致患者体重迅速下降、肌肉大量流失,使身体愈发虚弱,还会严重干扰身体正常功能的恢复进程,极大降低患者对后续治疗的耐受能力,增加治疗相关并发症的发生风险。
例如,患者李先生在鼻咽癌放疗期间,因恶心呕吐导致食欲严重减退,碳水化合物摄入不足。一段时间后,他明显感到体力不支,连日常的散步活动都难以坚持,且在后续化疗时,对药物的不良反应更为敏感,治疗进程一度受阻。后经营养师指导,调整饮食结构,增加了易消化的碳水化合物食物,如小米粥、山药糊等,身体状况才逐渐改善。
蛋白质:修复工匠,重塑受损机体
蛋白质在鼻咽癌患者的康复之旅中扮演着无可替代的角色,堪称身体的 “修复大师”。治疗过程中,无论是放疗对口腔、咽喉黏膜造成的直接损伤,还是化疗对骨髓造血功能及全身细胞的影响,都使得身体组织急需大量蛋白质来进行修复与再生。
优质蛋白质广泛存在于瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、奶制品等食物中。以鸡蛋为例,其富含人体必需的多种氨基酸,且氨基酸组成比例与人体自身需求高度契合,极易被人体吸收利用。充足的蛋白质摄入,不仅能够有效维持患者的肌肉量,避免肌肉萎缩,还能显著增强机体免疫力,帮助身体抵御外界病菌的侵袭,减少感染等并发症的发生几率,助力患者更好地应对治疗带来的身体损耗。
患者王女士在化疗期间,严格遵循医嘱,增加了富含蛋白质食物的摄入,如每天保证一杯牛奶、两个鸡蛋、适量鱼肉等。化疗结束后,她的身体恢复状况良好,白细胞数量维持在相对稳定的水平,感染次数明显少于其他未注重蛋白质补充的患者,生活质量得到了极大提升。
脂肪:能量储备库与营养运输官
脂肪,虽常被误解,却是人体不可或缺的重要营养元素。它不仅是高效的能量储备形式,在碳水化合物供应短缺时,能够及时分解为脂肪酸,为身体持续供能,维持生命活动的正常进行;同时,还是脂溶性维生素(如维生素 A、D、E、K)的专属 “运输官”,助力这些维生素在体内的吸收与转运。
在鼻咽癌治疗期,适量摄入健康脂肪对维持身体正常生理功能意义重大。橄榄油、鱼油、坚果等食物富含的不饱和脂肪酸,具有显著的抗炎特性,能够有效缓解治疗过程中身体的炎症反应,减轻患者不适。此外,不饱和脂肪酸对心血管健康也有着积极的维护作用,有助于降低因治疗引发心血管疾病的风险。不过,值得注意的是,由于治疗可能影响患者的消化功能,脂肪摄入务必适量,过度摄入可能加重胃肠道负担,引发消化不良、腹泻等问题。
维生素:生理调节精灵,助力身体平衡
维生素 A:作为上皮组织的 “守护者”,维生素 A 对上皮组织的正常生长、分化及维持其完整性起着关键作用。在鼻咽癌治疗中,充足的维生素 A 有助于保持口腔、咽喉及胃肠道黏膜的健康,降低黏膜受损和感染的风险。动物肝脏、胡萝卜、菠菜、南瓜等食物均是维生素 A 的优质来源。
维生素 C:拥有强大抗氧化能力的维生素 C,能够有效中和放疗、化疗过程中产生的大量自由基,减轻这些自由基对身体细胞的损伤,增强免疫力。柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等食物富含丰富的维生素 C。
维生素 D:近年来的研究不断揭示维生素 D 在免疫系统调节方面的重要作用。它不仅能够促进钙的吸收,维持骨骼健康,还能积极参与免疫细胞的调节,增强机体免疫力,对鼻咽癌患者的康复具有积极意义。晒太阳是人体获取维生素 D 的天然且高效的途径,此外,一些深海鱼类、蛋黄、蘑菇等食物中也含有一定量的维生素 D。
B 族维生素:B 族维生素家族庞大,包括维生素 B1、B2、B6、B12 等,它们在能量代谢、神经系统功能维持、细胞分裂等多个生理过程中发挥着不可或缺的作用。治疗期间,患者常因食欲减退、消化吸收不良等原因导致 B 族维生素缺乏,进而出现疲劳、口腔溃疡、神经系统功能紊乱等症状。全谷物、肉类、绿叶蔬菜、豆类等食物富含丰富的 B 族维生素。
矿物质:身体平衡调节器,稳固健康根基
钙:在鼻咽癌治疗过程中,尤其是放疗,可能对患者的骨骼健康产生负面影响。钙作为维持骨骼强度和密度的核心矿物质,充足的钙摄入能够有效预防骨质疏松等骨骼问题。奶制品、豆制品、虾皮、芝麻等食物都是钙的良好来源。
铁:化疗药物常常会抑制骨髓造血功能,引发贫血症状。此时,铁元素的补充至关重要,因为铁是制造血红蛋白的关键原料,缺铁会进一步加重贫血程度,影响患者的身体状况和生活质量。红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等食物富含丰富的铁元素。
锌:锌参与身体内多种酶的合成与激活,对免疫系统的正常运作、伤口愈合、细胞生长与分化等生理过程有着重要影响。在鼻咽癌治疗期间,适当补充锌元素能够有效提升患者的免疫力,促进身体的恢复。海鲜、瘦肉、坚果、全麦食品等食物含有丰富的锌。
水:生命之泉,润泽身体每一处
水,作为生命之源,在人体的各项生理活动中扮演着无可替代的重要角色。在鼻咽癌治疗过程中,患者常因恶心、呕吐、发热等症状导致身体水分大量流失。同时,放疗还可能引发口腔、咽喉干燥,严重影响患者的吞咽和进食。此时,充足的水分摄入显得尤为关键。
充足的水分能够加速新陈代谢,帮助身体及时排出治疗过程中产生的废物和毒素,缓解口腔和咽喉的干燥不适,减轻肾脏负担。一般建议鼻咽癌患者每天饮用 1500 - 2000 毫升的水,具体饮水量可根据患者自身的身体状况、出汗情况等进行适当调整。除了直接饮水,患者还可通过食用含水量高的水果和蔬菜,如西瓜、黄瓜、西红柿等,来补充水分。
鼻咽癌治疗期的营养支持是一场全方位的 “战役”,每一种基础营养元素都在其中发挥着独特且关键的作用。患者及其家属应充分认识到营养支持的重要性,积极与医生、营养师沟通,根据患者的具体病情、治疗方案及身体反应,合理规划饮食,确保各类基础营养元素的充足、均衡摄入。唯有如此,才能为患者顺利度过治疗期、实现身体康复筑牢坚实的营养根基,助力患者重新拥抱健康生活。
作者:广东省农垦中心医院 吴惠径
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
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