新生儿的皮肤娇嫩如花瓣，厚度仅为成人的1/3，屏障功能尚未完善，容易受到外界刺激，出现红屁屁、湿疹等皮肤问题。据统计，约50%的新生儿会经历不同程度的红屁屁，湿疹的发病率也高达20%30%。本文将从科学角度解析红屁屁和湿疹的成因，并提供实用的预防与护理方法，助您守护宝宝肌肤健康。

 一、红屁屁（尿布疹）的预防与护理

1. 红屁屁的成因  

红屁屁是由于尿液和粪便中的氨类物质刺激皮肤，加上尿布摩擦、潮湿环境共同作用，导致皮肤屏障受损，出现红斑、丘疹甚至破溃。

2. 预防红屁屁的五大要点  

 及时更换尿布：新生儿每23小时需更换一次尿布，避免尿液长时间浸泡皮肤。若宝宝大便，需立即更换并清洁。  

 正确清洁臀部：用温水（3740℃）轻轻冲洗臀部，避免使用湿巾或碱性肥皂。洗后用柔软的棉布轻轻拍干，切勿擦拭。  

 选择透气尿布：优先选用吸水性强、透气性好的一次性尿布，避免使用塑料材质的尿布或过紧的尿布。  

 使用护臀膏：每次更换尿布后，在臀部涂抹一层含氧化锌的护臀膏，形成保护膜，隔离尿液和粪便。  

 让臀部“透透气”：每天让宝宝光屁股12小时，促进皮肤干燥，降低感染风险。

3. 红屁屁的护理方法  

 轻度红屁屁：加强清洁和护臀膏使用，通常35天可自行消退。  

 中度红屁屁：出现破溃时，可用1%氢化可的松软膏（需遵医嘱）抗炎，同时配合暴露疗法。  

 重度红屁屁：若出现大面积破溃、渗液或发热，需立即就医，可能需抗生素治疗。

 二、湿疹的预防与护理

1. 湿疹的成因  

湿疹是新生儿常见的过敏性皮肤病，与遗传、环境、饮食等因素相关。皮肤屏障功能缺陷、外界刺激（如汗液、衣物摩擦）或过敏原（如牛奶蛋白、尘螨）可能诱发湿疹。

2. 预防湿疹的六大要点  

 保持皮肤清洁与滋润：每日用温水洗澡，时间不超过10分钟，洗后立即涂抹婴儿专用润肤霜（如含神经酰胺、凡士林成分），每天至少3次。  

 选择纯棉衣物：避免化纤、羊毛等材质，衣物需宽松透气，减少摩擦和静电刺激。  

 控制环境湿度：室内湿度保持在40%60%，过热或过干的环境可能加重湿疹。  

 避免过度清洁：减少使用沐浴露、香皂等清洁产品，每周使用12次即可。  

 母乳妈妈饮食管理：若宝宝湿疹严重，可尝试母乳妈妈忌口牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物，观察症状是否改善。  

 排查过敏原：若湿疹反复发作，需就医进行过敏原检测，必要时更换水解蛋白配方奶粉。

3. 湿疹的护理方法  

 轻度湿疹：加强保湿，局部涂抹弱效激素软膏（如0.05%地奈德乳膏），每日12次，连续使用不超过7天。  

 中度湿疹：在保湿基础上，联合使用免疫调节剂（如他克莫司软膏），需遵医嘱。  

 重度湿疹：若出现渗液、结痂或继发感染，需立即就医，可能需口服抗组胺药或抗生素。

 三、常见误区与正确做法

误区1：红屁屁和湿疹需“捂”着  

错误！潮湿环境会加重皮肤损伤。需保持皮肤干燥，红屁屁需暴露疗法，湿疹需避免过度包裹。  

正确做法：勤换尿布、勤通风，湿疹宝宝可适当减少衣物。

误区2：湿疹需“忌口”所有“发物”  

错误！盲目忌口可能导致营养不良。母乳妈妈应记录饮食日记，排查具体过敏原。  

正确做法：在医生指导下逐步排查过敏原，避免过度限制饮食。

误区3：湿疹可用“偏方”治疗  

错误！偏方（如金银花水、草药膏）可能含有刺激性成分，加重皮肤损伤。  

正确做法：使用医学护肤品和药物，如氧化锌软膏、医用保湿剂。

 四、日常护理小贴士

1. 洗澡细节  

 水温控制在3740℃，避免使用沐浴球或海绵搓洗。  

 重点清洁皮肤褶皱处（如颈部、腋下、腹股沟），防止汗液积聚。

2. 衣物选择  

 新衣物需清洗后再穿，去除甲醛等化学残留。  

 夏季可穿纱布睡袋，冬季用纯棉包被，避免使用电热毯。

3. 指甲护理  

 定期修剪宝宝指甲，防止抓挠导致皮肤破损。  

 可给宝宝戴上透气手套，避免抓伤湿疹部位。

4. 环境管理  

 定期清洁空调滤网、地毯、毛绒玩具，减少尘螨滋生。  

 避免使用空气清新剂、香水等刺激性气味。

 五、何时需立即就医？

若宝宝出现以下症状，需立即就医：  

 红屁屁：破溃面积＞2cm2，伴有发热、渗液、异味。  

 湿疹：出现渗液、结痂、皮肤增厚，或影响睡眠、进食。  

 全身症状：皮疹蔓延至全身，伴有呼吸困难、呕吐、腹泻等。

 六、总结：科学护理，温柔呵护

新生儿皮肤护理需遵循“清洁、保湿、防护”三大原则：  

 红屁屁：勤换尿布、正确清洁、使用护臀膏。  

 湿疹：保湿为先、避免刺激、排查过敏原。  

 日常护理：选择纯棉衣物、控制环境湿度、定期修剪指甲。  

通过科学护理，红屁屁和湿疹大多可有效预防和控制。让我们用耐心和细心，为宝宝筑起健康屏障，陪伴他们享受舒适童年。

作者：南阳市中心医院 NICU 薛云丽 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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