超声检查，作为现代医学中极为常见且重要的诊断手段，凭借其无创、便捷、实时成像等优势，广泛应用于临床各个领域。无论是常规体检，还是疾病诊断与治疗监测，超声检查都发挥着不可替代的作用。然而，当患者接到超声检查通知时，常常会心生疑问：超声检查前到底需不需要空腹或者憋尿呢？事实上，这一问题的答案并非简单的是或否，而是取决于检查的具体部位。

需空腹的超声检查项目

消化系统相关检查

对于涉及消化系统的超声检查，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、上消化道（胃和十二指肠）等，通常需要空腹。以胆囊为例，它是一个空腔脏器，在空腹状态下，胆囊会将胆管分泌的胆汁储存起来，使得胆囊完全充盈起来，就像一个被吹鼓的气球。此时，胆囊壁及胆囊内如果有异物，如结石、息肉等，就会显示得特别清晰和准确。而进食后，大脑会“命令”胆囊收缩，将储存的胆汁“挤入”十二指肠，帮助消化食物，这时胆囊就成了一个瘪瘪的没有吹起来的“气球”，内部和壁的情况自然难以很好地显示。同样，进食后胃肠道内会积聚食物，同时产生胀气，这些因素会干扰超声检查的成像效果，影响医生对疾病的诊断。因此，进行上腹部超声检查时，一般要求患者至少空腹8小时，新生儿需空腹4小时，婴幼儿6小时，3岁以上儿童8小时。检查前一天晚餐应以清淡、易消化的食物为主，避免进食高脂、油腻、辛辣以及易产气的食物，如红薯、豆类等，以免对第二天的超声检查造成干扰。

其他特殊部位检查

除了常见的消化系统检查，一些特殊部位的超声检查，如左肾静脉胡桃夹综合征、双肾血管等，也需要空腹。这是因为进食后胃肠道的蠕动和内容物的存在，可能会对肾脏及其血管的超声图像显示产生影响，导致图像模糊，不利于医生准确判断病情。

需憋尿的超声检查项目

泌尿系统检查

泌尿系统检查，如膀胱、输尿管下段、前列腺、精囊腺等，通常需要憋尿。膀胱在没有尿液时呈空虚状态，无法观察到膀胱内的病变情况，比如结石、肿瘤等。只有在憋尿之后，膀胱处于充盈状态，才可以观察到膀胱壁是否光滑以及膀胱内有无病变。对于输尿管下段，充盈的膀胱可以将肠管推开，使输尿管下段更好地显示出来，便于医生观察是否存在结石、狭窄等情况。前列腺位于膀胱下方，憋尿后膀胱充盈，能将前列腺更好地衬托出来，有利于医生观察前列腺的大小、形态、内部结构等。

妇科检查

经腹妇科超声检查以及经腹早孕超声检查也需要憋尿。女性的子宫、卵巢等生殖器官位于盆腔深处，周围有肠管的存在，肠管内的气体会遮挡超声波，影响图像的显示。当膀胱充分充盈起来后，会将周围的肠管推开，形成良好的透声窗，使子宫、卵巢等器官能够清晰地显示出来。例如，在进行经腹妇科超声检查时，医生可以通过充盈的膀胱作为透声窗，观察子宫的大小、形态、内膜厚度、肌层回声等，判断是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病；对于卵巢，可以观察其大小、形态、卵泡发育情况等，了解是否存在卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等病变。

憋尿的方法与注意事项

一般建议患者在检查前1 - 2个小时，饮用一定量的温水（如500 - 1000ml），待膀胱有尿液后再进行检查，但也无需膀胱过度充盈。过度充盈的膀胱会压迫周围的器官和组织，导致图像变形和失真。如果患者同时需要做尿常规检查，应先做完憋尿的超声检查，再去排尿做尿常规化验。

不需空腹或憋尿的超声检查项目

除了上述需要空腹或憋尿的检查外，其他大多数部位的超声检查通常不需要空腹或憋尿。比如心脏超声、甲状腺超声、乳腺超声、下肢血管超声等。进食后并不会影响这些部位的检查过程及结果，患者可以正常进食后进行检查。

特殊情况下的检查准备

有些患者可能同时需要进行空腹和憋尿的检查项目，这种情况下，应先进行空腹检查，待空腹检查完成后，再去吃饭、喝水，然后再憋尿做后续的检查。另外，对于一些特殊人群，如老年人、儿童、孕妇等，在进行超声检查前，应根据自身情况，在医生的指导下做好相应的准备。

了解超声检查前是否需要空腹或憋尿，对于患者来说至关重要。这不仅关系到检查的顺利进行，更影响到检查结果的准确性。在接受超声检查前，患者应仔细查看检查单或预约单上的提示，或者咨询医生或检查中心的工作人员，明确检查的具体要求，做好相应的准备，以便更好地配合医生完成检查，及时了解自己的身体状况。

作者：南阳市第一人民医院西区医院 超声科 司建波 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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