在现代快节奏的生活中，腰背痛已成为许多人难以言说的痛。久坐办公室的白领、长期弯腰劳作的工人、热爱运动的健身爱好者……都可能成为腰肌劳损的“目标”。腰肌劳损，这个听起来并不陌生的名词，实则是一场腰背的“慢性疲劳战”。那么，腰肌劳损究竟是什么？它为何如此常见？我们又该如何为疲惫的肌肉按下“重启键”呢？

一、腰肌劳损：腰背的“隐形杀手”

（一）腰肌劳损的定义

腰肌劳损，又称慢性腰部劳损、腰背肌筋膜炎或功能性腰痛，是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。它并非由单一事件引发，而是由长期积累性、机械性的损伤逐渐形成的。这种损伤可能源于不良的姿势、过度的劳作、急性腰扭伤后的治疗不当等多种因素。

（二）腰肌劳损的普遍性

全球范围内，腰肌劳损的发病率相当高。据统计，约70%的成年人都曾经历过由腰肌劳损导致的腰背部疼痛。特别是在30至50岁的中青年人群中，这一比例更是高达50%以上。腰肌劳损已成为现代人生活中的一种常见病、多发病，严重影响着人们的生活质量和工作效率。

（三）腰肌劳损的危害

腰肌劳损的危害不容小觑。它不仅会导致腰背部疼痛、僵硬，还可能引发一系列并发症，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。长期的腰肌劳损还可能使腰部肌肉力量减弱，稳定性降低，增加腰部受伤的风险。此外，腰肌劳损还可能对患者的心理造成负面影响，导致焦虑、抑郁等情绪问题。

二、腰肌劳损的成因与症状

（一）成因剖析

1. 不良姿势：长期保持不良的坐姿或站姿，如弯腰驼背、跷二郎腿等，会使腰部肌肉处于紧张状态，长期以往便会导致劳损。

2. 过度劳作：长时间从事重体力劳动或需要频繁弯腰的工作，如搬运工人、农民等，腰部肌肉承受过大的负荷，容易引发劳损。

3. 急性腰扭伤：急性腰扭伤后如果治疗不及时或方法不当，损伤未能完全恢复，就可能转变为慢性腰肌劳损。

4. 环境因素：寒冷、潮湿的环境也可能诱发或加重腰肌劳损。腰部肌肉在寒冷刺激下会收缩紧张，血液循环不畅，从而增加劳损的风险。

（二）症状识别

腰肌劳损的症状多种多样，但最为常见的是腰背部疼痛。这种疼痛通常具有以下特点：

1. 反复发作：腰肌劳损的疼痛往往不是一次性的，而是会反复发作。疼痛程度时轻时重，劳累后加重，休息后减轻。

2. 局部压痛：在腰背部某些特定区域，如骶棘肌处、髂嵴后部等，按压时会有明显的疼痛感。

3. 活动受限：严重的腰肌劳损可能导致腰部活动受限，如弯腰、扭转等动作变得困难或疼痛加剧。

4. 放射痛：有时疼痛还会向臀部、大腿后侧等部位放射，但一般不会超过膝关节。

三、为肌肉按下“重启键”：腰肌劳损的治疗与预防

（一）治疗方法

1. 休息与姿势调整

o 充分休息：对于急性腰肌劳损患者，充分的休息是必要的。避免过度劳作和剧烈运动，给腰部肌肉一个恢复的机会。

o 姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。在坐着时，可以使用腰部靠垫来支撑腰部；在站着时，尽量挺胸收腹，双肩自然下垂。

2. 物理治疗

o 热敷与冷敷：在腰肌劳损的急性期，可以使用冷敷来减轻炎症和肿胀；在缓解期，则可以使用热敷来促进血液循环和肌肉放松。

o 按摩与推拿：专业的按摩和推拿可以放松腰部肌肉，缓解肌肉紧张和痉挛。但需要注意的是，按摩力度应适中，避免过度用力造成二次损伤。

o 理疗：如红外线照射、中频电疗等理疗方法也可以改善局部血液循环，减轻炎症反应，促进肌肉恢复。

3. 药物治疗

o 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可以缓解腰肌劳损引起的疼痛和炎症。但需要注意的是，这些药物应在医生指导下使用，避免长期大量使用导致不良反应。

o 肌肉松弛剂：对于肌肉紧张、痉挛严重的患者，医生可能会开具肌肉松弛剂来缓解症状。

4. 中医针灸与推拿

o 针灸：针灸是中医治疗腰肌劳损的有效方法之一。通过针刺特定穴位，如肾俞穴、委中穴等，可以疏通经络、调和气血，缓解疼痛。

o 推拿：推拿手法可以放松腰部肌肉，促进血液循环，缓解肌肉紧张和痉挛。但同样需要注意力度适中，避免过度用力。

5. 康复锻炼

o 增强腰部肌肉力量：适当的康复锻炼可以增强腰部肌肉的力量和稳定性，预防腰肌劳损的复发。如小燕飞、五点支撑等动作都是有效的锻炼方法。

o 提高柔韧性：进行腰部伸展、旋转等运动可以提高腰部的柔韧性，减少肌肉拉伤和劳损的风险。

（二）预防措施

1. 保持良好姿势：无论是在工作还是生活中，都应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 适度运动：进行适度的运动可以增强腰部肌肉的力量和柔韧性，预防腰肌劳损。但需要注意运动强度和频率适中，避免过度运动造成损伤。

3. 避免过度劳累：合理安排工作和生活时间，避免长时间连续劳作或剧烈运动。在劳作或运动过程中要注意休息和放松。

4. 注意腰部保暖：在寒冷或潮湿的环境中要注意腰部保暖，避免腰部肌肉受到冷刺激而收缩紧张。

5. 控制体重：过重会增加腰部的负担，容易导致腰肌劳损。因此应保持合理的体重，减轻腰部的压力。

四、腰肌劳损的认知误区与澄清

（一）误区一：腰肌劳损只是小毛病，不用治

澄清：腰肌劳损虽然是一种常见的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至引发一系列并发症。因此，一旦出现腰肌劳损的症状，应及时就医并接受正规治疗。

（二）误区二：腰肌劳损只能通过手术治疗

澄清：大多数腰肌劳损患者并不需要手术治疗。通过休息、物理治疗、药物治疗、中医针灸推拿以及康复锻炼等方法，大多数患者都可以得到缓解和治愈。只有在极少数情况下，如合并严重的腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症等，才可能需要手术治疗。

（三）误区三：腰肌劳损是老年人的专利

澄清：腰肌劳损并非老年人的专利。虽然随着年龄的增长，腰部肌肉的力量和稳定性会逐渐下降，增加腰肌劳损的风险，但年轻人同样可能因为不良姿势、过度劳作等因素而患上腰肌劳损。因此，无论年龄大小，都应重视腰肌劳损的预防和治疗。

五、结语：关爱腰背，远离腰肌劳损

腰肌劳损是一场腰背的“慢性疲劳战”，它悄然无声地侵蚀着我们的健康和生活质量。然而，只要我们正确认识腰肌劳损、采取积极的治疗和预防措施，就完全有可能为疲惫的肌肉按下“重启键”，重拾健康与活力。让我们从日常生活中的点滴做起，关爱腰背、远离腰肌劳损，让健康与快乐常伴左右！

作者：郑州市颈肩腰腿痛医院 腰腿痛科 娄源新

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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