心脏超声，又称超声心动图，是利用超声波技术无创观察心脏结构和功能的检查手段。它如同医生的“透视眼”，能穿透胸壁，实时动态显示心脏的跳动、血流和瓣膜活动。哪些人需要这项检查？它又能揭开哪些心脏秘密？本文为您详细解答。

这8类人需警惕：心脏超声可能为你“排雷”  

1. 有心脏病家族史或病史者  

若父母或兄弟姐妹有先天性心脏病、心肌病等病史，建议定期筛查。  

已确诊高血压、心律失常、冠心病等患者，需通过超声评估心脏结构和功能是否受损。  

2. 出现心脏相关症状者  

胸闷、胸痛：可能是心肌缺血或心绞痛的信号。  

呼吸困难、夜间憋醒：需排查心衰或瓣膜病变。  

头晕、晕厥：可能与心律失常或心脏泵血不足有关。  

3. 体格检查异常者  

心脏杂音：医生听诊发现异常声音，可能提示瓣膜狭窄或关闭不全。  

双下肢水肿、颈静脉怒张：需评估心脏收缩或舒张功能。  

4. 特殊疾病患者  

风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎）、重度贫血、甲亢等：这些疾病可能继发心脏损害，需定期监测。  

5. 中老年人群  

40岁以上建议将心脏超声纳入常规体检，早期发现心肌肥厚、瓣膜老化等问题。  

6. 孕妇及胎儿  

孕妇有糖尿病、自身免疫病等高危因素时，胎儿心脏超声可筛查先天性心脏病。  

7. 手术或化疗前后  

大手术前评估心脏功能，化疗患者需监测药物对心肌的潜在损伤。  

8. 运动员或高强度工作者  

长期高强度运动可能引发心肌肥厚，超声可区分生理性增厚与病理改变。  

心脏超声能“揪出”哪些问题？  

1. 先天性心脏病  

结构异常：如卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等，超声可清晰显示缺损位置和大小。  

复杂畸形：法洛四联症等复杂先天性疾病，超声是确诊和制定治疗方案的关键。  

2. 心脏瓣膜病  

狭窄或关闭不全：超声可评估二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜的活动度和血流速度，判断狭窄程度。  

感染性心内膜炎：超声能发现瓣膜上的赘生物，指导抗生素治疗。  

3. 心肌病变  

心肌肥厚：高血压、肥厚型心肌病等导致心肌增厚，超声可测量室壁厚度。  

心肌梗死：评估梗死区域的心肌运动是否减弱或消失。  

4. 心包疾病  

心包积液：超声能定量积液量，判断是否需穿刺引流。  

缩窄性心包炎：观察心包增厚和心室充盈受限情况。  

5. 心脏肿瘤及血栓  

肿瘤：如黏液瘤等，超声可定位肿瘤并评估其活动度。  

血栓：尤其左心耳血栓，是房颤患者脑卒中的高危因素。  

6. 心功能评估  

射血分数（EF值）：反映心脏收缩功能，EF值<50%提示心衰。  

舒张功能：通过E/A比值等指标，评估心室充盈能力。  

检查小贴士  

无需特殊准备：常规心脏超声无需空腹或憋尿，穿宽松衣物即可。  

经食道超声：若需更清晰成像（如评估瓣膜或血栓），需空腹并局部麻醉。  

动态监测：心衰患者建议每3-6个月复查，评估治疗效果。  

结语：心脏超声——守护心脏的“第一道防线”  

心脏超声以其无创、实时、精准的优势，成为心脏健康管理的核心工具。无论是高危人群筛查，还是疾病诊断与疗效评估，它都能提供关键信息。如果您属于上述8类人群，或出现相关症状，不妨主动要求医生开具这项检查，为心脏健康加一份保障！记住：早发现、早干预，是守护心脏的最佳策略。

作者：联勤保障部队第九八九医院 特检科 聂俊青 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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