“我不爱吃甜的，肯定不会得糖尿病!”“糖尿病就是血糖高，少吃糖就行!” 在日常生活中，类似的说法屡见不鲜。作为一种高发的慢性代谢疾病，糖尿病的认知误区普遍存在，这些误区不仅可能让健康人放松警惕，也会影响糖尿病患者的规范管理。今天，医生就来揭穿 5 个最常见的认知误区，帮大家建立科学的疾病认知。

误区一：糖尿病是 “甜食吃太多” 导致的

很多人认为，只要不碰蛋糕、糖果等甜食，就不会得糖尿病。这其实是一个片面的认知。糖尿病的核心问题是胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致身体无法有效利用血糖。长期大量摄入添加糖确实会增加胰岛负担，升高患病风险，但它并非唯一原因。遗传因素(如家族中有糖尿病患者)、肥胖(尤其是腹型肥胖)、缺乏运动、长期熬夜、精神压力大等，都会影响代谢功能，诱发糖尿病。临床上，不少糖尿病患者平时很少吃甜的，却因长期高热量饮食、久坐不动等不良生活习惯患病。

误区二：瘦人不会得糖尿病

“糖尿病是胖子的病”，这是另一个常见的误区。确实，肥胖人群因脂肪细胞分泌的物质会干扰胰岛素信号，患病风险更高，但瘦人并非绝对安全。如果瘦人存在胰岛素敏感性差(比如长期节食导致肌肉量不足，而肌肉是消耗血糖的重要器官)、遗传缺陷、长期服用激素类药物，或有胰腺炎、胰腺损伤等病史，也可能患上糖尿病。尤其是 “瘦糖人”，由于体型上没有明显警示信号，往往更容易被忽视，确诊时可能已出现并发症。

误区三：没有症状就不用管，血糖高点没关系

这是最危险的误区之一，很多人都 “中招”。糖尿病早期(尤其是 2 型糖尿病)往往没有明显症状，不少人是在体检时偶然发现血糖偏高的。但他们觉得 “身体没不舒服，不用治疗”，结果延误了干预时机。长期的高血糖会像 “温水煮青蛙” 一样，悄悄损害血管和神经，导致视网膜病变(可能失明)、肾病(可能尿毒症)、周围神经病变(手脚麻木、伤口难愈合)等并发症。研究表明，血糖刚超过正常范围(即糖尿病前期)时，就已经开始对身体造成损害。因此，只要血糖异常，无论有无症状，都需及时就医，通过饮食、运动或药物干预控制血糖。

误区四：糖尿病患者只能吃 “无糖食品”

不少糖尿病患者确诊后，就把所有标有 “无糖” 的食品当作 “安全食品”，大量购买食用，结果血糖反而控制不好。实际上，“无糖食品” 只是指不含蔗糖、葡萄糖等添加糖，但可能含有淀粉、麦芽糊精等碳水化合物，这些成分在体内最终还是会分解为葡萄糖，升高血糖。比如 “无糖饼干”“无糖麦片”，主要成分是面粉，过量食用同样会导致血糖波动。糖尿病饮食的关键是控制总热量摄入、合理搭配营养，而不是盲目依赖 “无糖食品”。购买时要仔细看配料表和营养成分表，计算碳水化合物含量，再适量食用。

误区五：糖尿病患者不能吃水果

很多糖尿病患者担心水果含糖量高，干脆一口不吃，这其实没必要。水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，对身体有益，只要选对种类、控制分量、选对时间，糖尿病患者也能适量食用。建议选择低升糖指数(GI)的水果，如苹果、梨、柚子、草莓、蓝莓等，避免荔枝、龙眼、榴莲等高 GI 水果;分量上，每天控制在 200 克以内，分次食用(如两餐之间);同时，吃水果后要相应减少主食的量，保持总碳水化合物摄入稳定。

糖尿病的管理需要科学认知和长期坚持。无论是健康人还是患者，都应摒弃这些认知误区，养成均衡饮食、规律运动、定期体检的习惯。对于糖尿病患者而言，更要在医生指导下进行饮食、运动、药物的综合管理，才能有效控制病情，预防并发症，提高生活质量。

作者： 平煤神马医疗集团总医院 内分泌科 主治医师 韩燕红

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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