当孩子在进行血液疾病（如白血病、再生障碍性贫血等）治疗时，他们的身体正经历着一场巨大的考验。化疗、放疗在强力对抗癌细胞的同时，也会暂时削弱孩子的免疫系统。此刻，一份安全、营养的饮食不再是简单的吃饭问题，而是至关重要的“后勤保障”，是帮助小战士们顺利度过治疗期、减少感染风险的有力武器。为了让大家更清晰地为孩子选择食物，我们特别制定了这份简单易懂的“饮食红绿灯”指南。让我们一起守护孩子“舌尖上的安全”。

核心原则：食品安全高于一切！在“红绿灯”之前，请务必牢记这条最高准则：无菌饮食。所有入口的食物，都必须经过清洁、煮熟的过程，杜绝一切可能的细菌、病毒、寄生虫来源。以下几点请家长务必牢记：①勤洗手：处理食物前、餐前便后，必须用肥皂和流水彻底洗手。②厨具清洁：菜板、刀具、餐具生熟分开，并定期消毒（如开水烫煮）。③全熟烹饪：所有肉类、禽类、鱼类、蛋类必须彻底煮熟，禁止生食或半生食。④拒绝剩菜：食物即做即吃，存放超过2小时的食物需丢弃（冷藏后也需充分加热再食用，但不建议）。

一、“绿灯”食物：大胆吃，助力康复。这类食物是经过严格安全处理、营养丰富的“优质燃料”，强烈推荐每日食用。

①主食类推荐：全熟的白米饭、馒头、面条、粥、面包（需包装完好且新鲜）。这些食物能提供充足能量，易于消化。

②高蛋白类推荐：全熟的猪瘦肉、牛肉、鸡肉（确保中心不再为粉红色）；彻底去刺、全熟的深海鱼（如三文鱼、鳕鱼）；全熟的水煮蛋、蒸蛋羹（蛋黄完全凝固）；豆腐、豆浆（必须是商店购买的密封包装、经过巴氏杀菌的）。蛋白质是制造血细胞和修复身体的基础，至关重要。

③蔬菜类推荐：各种彻底煮熟的蔬菜，如冬瓜、南瓜、胡萝卜、西兰花、菠菜等。丰富的蔬菜可以提供人体需要的维生素和纤维素。

④水果类推荐：只能选择可以厚皮剥食的水果，如香蕉、橘子、橙子、蜜柚。在剥皮前，需用流水和刷子彻底清洗外皮。厚皮隔绝了果肉与外界的接触，相对安全。

⑤奶制品推荐：商业包装的、经巴氏消毒的牛奶、酸奶。可以补充钙质和蛋白质。绝对禁止饮用生牛奶或软质奶酪。

⑥饮品推荐：白开水、瓶装纯净水、烧开后的温水。

二、“黄灯”食物：谨慎吃，需严格处理。这类食物在严格遵循食品安全操作下可以少量食用，但存在一定风险，需格外小心。

①某些水果：谨慎选择苹果、梨等需要削皮的水果。必须彻底清洗外皮，然后削皮食用。如果无法保证清洗和削皮过程绝对清洁，则归为“红灯”。

②预加工肉制品：谨慎选择火腿肠、午餐肉等。如需食用，选择信誉好的品牌，包装完好，并再次加热至全熟后食用。

③某些零食：谨慎选择包装完整的饼干、独立包装的小蛋糕。选择保质期内、包装无破损的产品，打开后尽快吃完。

三、红灯”食物：必须避免，严防感染。这类食物是细菌滋生的高风险源，在任何情况下都必须严格禁止。

①所有生食及未全熟食物：生肉/生鱼如刺身、寿司、生蚝、未全熟的牛排、生鸡蛋；生蔬菜如沙拉、凉拌菜、生黄瓜、生西红柿；生奶如未经巴氏消毒的牛奶、自制酸奶。因为可能含有沙门氏菌、李斯特菌、大肠杆菌等，对免疫低下患儿是致命威胁。

②所有市售散装及易污染食物：熟食如超市、菜场的散装凉菜、卤味、烤鸡；糕点如面包房无包装的糕点、奶油蛋糕（含生奶油风险）；酱料如自助餐厅、餐馆的开放式酱料（如番茄酱、蛋黄酱）。因为这些食物在加工和存放过程中极易被交叉污染。

③所有发酵及霉变食物：发酵品如泡菜、酸菜、腐乳、乳酪（尤其是软质发霉奶酪如蓝纹奶酪）；霉变水果如部分腐烂的水果（即使切掉腐烂部分，整个水果已被霉菌污染）。因为含有活的酵母菌和霉菌，可能引发严重感染。

④坚果及坚硬食物：整颗坚果如花生、杏仁等（有呛噎和划伤消化道风险，尤其在血小板低时）；带刺的鱼、骨头的汤。因为孩子血小板减少时，任何微小的划伤都可能引发出血不止。

⑤外卖与餐馆食物：所有外卖、餐馆菜品均不推荐，因为无法监控其食材来源、清洗和烹饪过程，风险不可控。

饮食是治疗的一部分，科学安全的营养支持，能为孩子筑起一道坚实的防线。愿每一位小战士都能在爱的守护下，吃得安全，营养满满，早日赢得这场战役！

作者：郑州大学第一附属医院 儿童血液与肿瘤科 主治医师 马亚南

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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