不少乳腺癌患者术后会遇到 “手臂肿” 的问题,这是淋巴水肿,主要是手术或放疗损伤了腋下淋巴管,淋巴液没法正常回流,堆积在手臂里,导致手臂变粗、酸胀,严重时连穿衣、吃饭都受影响。不过别担心,淋巴乳腺科的中西医结合护理,能帮你缓解肿胀,让手臂慢慢 “轻松” 起来。
先说说西医护理:核心是 “帮淋巴液‘走’起来”。最常用的是压力治疗,比如穿医用弹力袖套 —— 它能给手臂均匀施压,促进淋巴液向心脏方向回流,白天活动时穿上,晚上睡觉时脱掉,坚持用能明显减轻肿胀。如果水肿较严重,医生会安排 “手法淋巴引流”,由专业护士用轻柔的手法按摩手臂,从手指往腋下推,帮淋巴液打通 “通路”,每次 30-40 分钟,每周做 2-3 次,配合弹力袖套,效果更好。另外,还要注意 “避免手臂受刺激”:不提超过 5 公斤的重物,不戴过紧的手镯、手表,抽血、输液时也尽量不用肿的那只手,防止淋巴管进一步损伤。如果水肿伴随疼痛或感染,医生会短期用利尿剂或消炎药,但这些药要在医生指导下用,不能自己买着吃。
再看中医护理:从 “调体质、通经络” 入手。中医认为,淋巴水肿是 “气血不畅、水湿瘀阻” 导致的,所以会用中药外敷和针灸来调理。中药外敷常用黄芪、丹参、茯苓这些药材,打成粉后用纱布包好,加热后敷在肿的手臂上,黄芪能补气,丹参能活血,茯苓能利水,敷 20 分钟左右,手臂会觉得暖暖的,肿胀感会减轻。针灸也很有效,医生会扎手臂上的曲池、合谷、手三里等穴位,曲池能疏通手臂气血,合谷能消肿止痛,手三里能促进局部循环,每周扎 2 次,坚持 1-2 个月,水肿会明显好转。
日常护理也很关键:平时可以做 “手臂康复操”,比如缓慢地抬高手臂、旋转手腕,每次 10 分钟,每天 2 次,帮手臂活动起来;饮食上多吃红豆、冬瓜、薏米这些利水的食物,少吃盐,避免水肿加重;晚上睡觉可以把手臂稍微垫高,比心脏高一点就行,帮淋巴液回流。
给乳腺疾病患者的贴心提醒
不管是乳腺结节还是术后淋巴水肿,都要 “早发现、早干预”:发现结节别拖延,及时去淋巴乳腺科检查;术后出现手臂肿,别等严重了再处理,越早护理恢复越好。另外,保持好心情也很重要 —— 中医说 “肝郁会影响乳腺健康”,西医也发现情绪紧张会加重水肿,平时可以听听歌、散散步,别总盯着 “病”,用积极的心态配合治疗,恢复会更快。
乳腺健康问题并不可怕,淋巴乳腺科有成熟的诊断和护理方法。只要相信医生、遵医嘱,不管是结节辨良恶,还是水肿护手臂,都能找到适合自己的方案,重新找回健康和自信。
作者:河南省肿瘤医院 淋巴乳腺综合病区 主治医师 王新锋
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
《健康河南》是河南省卫生健康委员会与河南省广播电视台联合创办的专业卫生健康类节目。