每次拿到孕期 超声单，看着上面密密麻麻的术语和数字，不少准妈妈都会犯迷糊：“孕囊大小正常吗?胎心搏动是什么意思?胎位到底好不好?” 其实，孕期超声就像胎儿发育的 “动态报告”，从早孕期的胎心搏动到孕晚期的胎位，每个指标都藏着宝宝健康的信号。只要掌握几个关键知识点，就能轻松读懂这份 “生命报告”。

早孕期超声：重点看 “胎心 + 孕囊”，确认生命信号

孕 6-8 周的第一次超声检查，核心是确认 “宫内妊娠” 和 “早期生命迹象”，这是整个孕期超声的 “基础关卡”。

首先看孕囊位置。超声报告单上会标注孕囊的位置， “宫内孕囊” 是正常的宫内妊娠，排除宫外孕风险。更关键的是胎心搏动和胎芽。孕 6 周左右，超声一般能观察到胎芽，孕 7 周左右可见胎心搏动，这是胎儿存活的重要标志。如果孕7周后仍未发现胎心胎芽，医生会结合血HCG水平进一步评估，排除胚胎停育可能。此时超声单上若出现 “可见原始心管搏动”，就说明宝宝的 “心脏” 已经开始工作，准妈妈可以暂时放下心来。

中孕期超声：盯紧 “发育指标”，排查结构异常

孕 20-24 周的 “大排畸超声” 是孕期最重要的检查之一，不仅要评估胎儿生长发育情况，还要排查重大结构畸形，堪称胎儿的 “全面体检”。这时候重点看以下几个核心指标：

双顶径、头围、腹围、股骨长是评估胎儿生长发育的 “四大金刚”。医生会根据这些数值绘制 “生长曲线”，判断胎儿是否符合孕周。若数值明显偏离正常范围，可能需要排查营养不足、妊娠期糖尿病、高血压等问题。其次是胎儿结构筛查，超声医生会逐一检查胎儿的头部、面部、心脏、脊柱、腹部、四肢情况。此时超声报告单上若出现 “未见明显结构异常”，说明宝宝暂时没有重大结构问题。此外，中孕期超声还会关注羊水深度和胎盘位置。羊水深度正常范围为3-8cm，过少可能导致胎儿缺氧，过多则需排查妊娠期糖尿病或胎儿畸形;胎盘位置若标注 “胎盘前置或者低置状态”，准妈妈需避免剧烈运动，后期随着子宫增大，胎盘仍会逐渐上移，需定期监测。　　

晚孕期超声：聚焦 “胎位+胎儿体重+附属物情况”，为分娩做准备

孕晚期超声主要为分娩做准备，重点关注 “胎位”“胎儿体重” 和 “附属物情况”，判断宝宝是否具备 “顺产条件”。

首先，胎位是晚孕期超声的核心关注点，常见的胎位标注有 “头位” “臀位”“横位”。其中头位是最理想的顺产胎位，有利于分娩时头部顺利通过产道。若标注 “臀位”或 “横位”，则可能影响顺产，评估是否需要剖宫产。 其次孕晚期通过多项生长参数测量（双顶径、头围、腹围、股骨长）来估算胎儿体重，若胎儿体重较大，增加分娩风险，如出现肩难产、臂丛神经损伤及产后出血等。若胎儿体重较低，需警惕胎儿生长受限。另外需要注意超声估测胎儿体重受多项因素干扰，会出现一定程度的偏差，建议结合超声结果、母体宫高腹围测量、母体体重增长等多方面综合评估。最后是附属物情况，包括胎盘位置和羊水情况，晚孕期如果超声报告单中显示“低置胎盘”或者“前置胎盘”，则表明胎盘位置异常。准妈妈们应时刻留意是否出现阴道出血的情况。晚孕期通常用羊水指数来评估羊水量，因为羊水指数比羊水深度更能全面反映羊水量，羊水指数正常范围约为 8-25cm，羊水过少或过多都可能影响胎儿健康，影响对分娩时机及分娩方式的选择。

很多准妈妈看超声单时会过度纠结某一个数字，其实超声结果需要结合孕周、既往检查结果综合判断。如果发现指标异常，医生会给出专业解读和处理建议，不必自行上网查资料 “对号入座”，徒增焦虑。孕期超声的目的是及时发现问题、保障母婴安全，遵循医嘱定期检查，认真读懂每一份 “动态报告”，安心地迎接宝宝的到来。

作者：河南省人民医院 超声科 副主任医师 刘冰冰

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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