“刚上完厕所没十分钟，怎么又有尿意了?”“每次想上厕所都得赶紧跑，稍微慢一点就怕漏出来”—— 生活中，不少人都有过尿频、尿急的困扰。有人觉得这只是 “喝水多了”“年纪大了” 的小问题，忍忍就过去，却不知这些反复出现的 “小尴尬”，可能是泌尿系统发出的 “健康警报”，背后藏着 5 种需要警惕的泌尿问题。

先明确一个常识：健康成年人白天排尿 4-6 次、夜间 0-2 次是正常范围，若次数明显增多，或排尿时有 “憋不住、必须马上解决” 的急迫感，就算是尿频尿急。偶尔一次可能和饮水、情绪有关，但如果每周超过 3 次，且持续 2 周以上，就别再忽视了，可能是以下这些泌尿问题在 “敲门”。

第一种是尿路感染，这是最常见的原因，尤其偏爱女性。女性的尿道比男性短且直，细菌很容易从尿道口进入膀胱，引发炎症。除了尿频尿急，还常伴有排尿时疼痛、灼热感，甚至尿液颜色变深、有异味，严重时还会发烧、腰痛。很多人觉得 “吃点消炎药就好”，但如果不彻底治疗，细菌可能反复滋生，变成慢性尿路感染，甚至往上蔓延影响肾脏，增加肾炎、肾脓肿的风险。预防的关键其实很简单：平时多喝水，别憋尿，每次排尿后用清水从前向后清洁外阴，减少细菌滋生的机会。

第二种是良性前列腺增生，这是中老年男性的 “常客”。随着年龄增长，男性前列腺可能会慢慢增大，就像一块 “小石头” 压迫尿道，导致尿液排出不畅，膀胱里总留着少量尿液，自然就会频繁想上厕所，尤其夜间起夜次数增多，严重时还会出现排尿困难、尿线变细，甚至尿不出来的情况。很多男性觉得 “年纪大了都这样”，不愿就医，却不知长期憋尿会让膀胱功能越来越差，还可能引发尿路感染、膀胱结石，甚至损伤肾脏。其实只要早发现，通过药物或微创治疗，就能有效缓解症状，不用硬扛。

第三种是膀胱过度活动症，这种问题容易被误解为 “没病找病”。它的核心是膀胱肌肉 “太兴奋”，明明没装多少尿，却频繁收缩，导致尿频尿急，甚至忍不住漏尿(尿失禁)，尤其在咳嗽、大笑时更明显。这种情况不分男女，年轻人也可能出现，常和精神压力大、长期憋尿、咖啡因摄入过多(比如爱喝咖啡、浓茶)有关。很多人觉得 “不好意思说”，默默忍受，却不知通过行为训练(比如定时排尿、锻炼盆底肌)或药物治疗，就能明显改善，不用被 “漏尿” 的尴尬影响生活。

第四种是糖尿病，可能有人疑惑 “糖尿病怎么会影响排尿?” 其实糖尿病患者如果血糖控制不好，血液里的葡萄糖会通过尿液排出，高浓度的葡萄糖会像 “海绵” 一样吸收水分，导致尿量增多，自然就会频繁上厕所，同时还会伴有口渴、喝得多、吃得多却体重下降的 “三多一少” 症状。如果尿频尿急的同时，还出现这些表现，一定要及时查血糖，别只盯着泌尿系统看。长期高血糖不仅会损伤肾脏，还会引发神经病变，让膀胱功能变差，形成 “恶性循环”，所以控制血糖才是根本。

第五种是泌尿系统结石，比如膀胱结石、输尿管结石，也可能引发尿频尿急。结石在泌尿系统里移动时，可能会刺激膀胱或尿道黏膜，导致黏膜充血、水肿，进而出现尿频尿急，还常伴有腰部或下腹部疼痛，疼痛剧烈时甚至会让人直不起腰，尿液中还可能带血。很多人觉得 “结石痛的时候才要治”，不痛就不管，却不知结石长期停留可能会堵塞尿路，导致尿液无法排出，引发肾积水，严重时会损伤肾功能。平时多喝水、多运动，减少高草酸(比如菠菜、巧克力)、高嘌呤(比如动物内脏、啤酒)食物的摄入，能有效降低结石的发生风险。

看到这里，可能有人会担心：“我也有尿频尿急，是不是就是这些病?” 其实不用过度恐慌，尿频尿急只是一个 “信号”，不是疾病本身。关键是别把它当 “小毛病” 忍过去，而是及时去医院做个简单的检查 —— 比如尿常规、泌尿系超声，就能初步判断原因。很多泌尿问题只要早发现、早干预，治疗起来并不复杂，恢复也快。

最后想提醒大家：泌尿系统是身体代谢废物、维持水分平衡的重要系统，它的 “求救信号” 从来都不是 “小题大做”。别让 “不好意思说”“忍忍就好” 的想法，耽误了最佳的调理和治疗时机。关注自己的排尿情况，就是关注自己的健康，毕竟能 “轻松上厕所”，也是生活里最实在的幸福。

作者：新乡市中心医院 泌尿外科 主治医师 宋亚辉

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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