在医院的诊疗流程中，超声检查是一道不可或缺的“风景线”。它没有CT、MRI的辐射担忧，也无需复杂的准备流程，仅凭一台超声仪器和医生的专业判断，就能清晰“透视”人体内部的结构与病变。作为每天与超声图像打交道的医生，我常常被患者问及：“超声到底能查什么？”“为什么医生总让我反复做超声？”今天，就带大家走进超声医学的世界，揭开这门“无创透视术”的神秘面纱。

超声医学的核心原理并不复杂，它利用高频声波在人体组织中的反射、折射和散射现象，通过计算机处理形成实时动态的图像。就像用回声探测海底地形一样，超声探头发出的声波遇到不同密度的组织（如肌肉、血管、脏器、肿瘤等）会产生不同强度的回声，这些回声被探头接收后，转化为我们在屏幕上看到的黑白或彩色图像。与CT、X光等依赖电离辐射的检查不同，超声检查对人体无损伤、无辐射，无论是孕妇、婴幼儿还是老年人，都能安全接受，这也是它被称为“绿色检查”的重要原因。

在临床应用中，超声的“触角”几乎覆盖了全身各个系统，成为医生诊断疾病的“得力助手”。在腹部检查中，超声能清晰显示肝、胆、胰、脾、双肾等脏器的形态结构，精准识别脂肪肝、肝硬化、胆结石、肾结石、胰腺肿瘤等病变。记得有一位患者因右上腹隐痛前来就诊，初步问诊后我为他安排了腹部超声检查，结果在胆囊内发现了一枚直径1.2厘米的结石，且胆囊壁明显增厚，结合症状确诊为慢性胆囊炎急性发作。及时的超声诊断为后续的药物治疗和手术方案制定提供了关键依据，避免了病情进一步恶化。

对于心血管系统，超声心动图更是“金标准”般的存在。它能动态观察心脏的结构、瓣膜活动、心肌收缩功能，以及血管的血流速度和方向，准确诊断先天性心脏病、冠心病、心力衰竭、主动脉夹层等疾病。在儿科领域，超声检查的优势尤为突出，由于婴幼儿身体娇嫩，无法耐受辐射检查，超声成为诊断新生儿颅内出血、先天性髋关节脱位、肠道畸形等疾病的首选方式。

很多患者对超声检查存在误解，认为“超声不如CT清晰，查不出大病”。事实上，超声和CT、MRI是互补关系，各有优势。超声对软组织的分辨率高，能实时动态观察病变，且价格相对低廉、操作便捷，适合作为初步筛查和定期随访的工具；而CT、MRI则在骨骼、肺部等部位的检查中更具优势。例如，对于甲状腺结节的筛查，超声能清晰显示结节的大小、形态、边界、内部回声及血流信号，初步判断结节的良恶性，而进一步的穿刺活检或手术治疗，也需要超声引导来提高准确性和安全性。

在妇产科领域，超声检查更是贯穿全程的“守护者”。从早期确认宫内妊娠、判断胚胎发育情况，到中期筛查胎儿畸形、监测胎儿生长发育，再到晚期评估胎位、羊水指数和胎盘功能，超声检查为母婴安全提供了全方位的保障。特别是孕11-13周+6天的NT检查和孕20-24周的大排畸超声，能及时发现胎儿染色体异常和结构畸形，为孕妇和家属提供重要的决策依据。

作为超声医生，我们不仅需要熟练掌握操作技巧，更需要具备敏锐的观察力和丰富的临床经验。每一张超声图像都像一幅“密码图”，需要我们结合患者的病史、症状和其他检查结果，进行综合分析和判断。有时，一个微小的回声异常、一丝血流信号的改变，都可能是疾病的“蛛丝马迹”。这就要求我们在工作中始终保持严谨细致的态度，不放过任何一个细节，为患者提供最准确的诊断。

随着医学技术的不断发展，超声医学也在不断进步。三维/四维超声、弹性超声、介入超声等新技术的应用，进一步拓展了超声检查的范围和诊断精度。介入超声在超声引导下进行穿刺活检、囊肿抽吸、肿瘤消融等操作，实现了“诊断与治疗一体化”，大大减少了患者的创伤和医疗费用。例如，对于肝脏占位性病变，通过超声引导下的穿刺活检，能明确病变的性质，为后续的治疗方案提供病理依据；而对于甲状腺微小癌，超声引导下的射频消融治疗，能在保留甲状腺功能的同时，精准清除肿瘤组织，提高患者的生活质量。

最后，作为超声医生，我想给大家几点建议：一是要重视定期体检中的超声检查，很多疾病在早期可能没有明显症状，通过超声筛查能及时发现潜在问题；二是检查前要遵循医生的指导做好准备，如腹部超声需要空腹、泌尿系超声需要憋尿等，以保证检查结果的准确性；三是不要过度焦虑，超声检查发现的很多结节、囊肿等病变，大多是良性的，需要定期随访观察，无需过度治疗。

超声检查就像一双“看不见的火眼金睛”，默默守护着我们的健康。它以无创、安全、便捷、准确的优势，成为临床诊断中不可或缺的重要手段。作为超声医生，我们将继续秉持“以患者为中心”的理念，用专业的技术和严谨的态度，为每一位患者提供高质量的医疗服务，让超声医学更好地服务于人类健康。

作者：郑州市管城中医院 彩超室 主治医师 孟晓亮

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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